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目的 探讨出口梗阻型便秘可能的发病机制,为PPH手术治疗出口梗阻型便秘寻找理论依据.方法 19例诊断为出口梗阻型便秘的患者为病例组,同时选择9例健康志愿者作为对照组.患者手术前后以及对照组均接受抑郁汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和肛门直肠动力学检测.结果各组肛管功能长度的差异无统计学意义(P=0.41)；病例组术后15 d最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排粪阈值均明显低于术前及对照组(P＜0.05).术后90 d最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排粪阈值显著回升.精神评价方面,HAMA及HAMD总分术后均呈现先降后升的改变.结论 出口梗阻性便秘患者存在肛门直肠动力学障碍和精神心理障碍,PPH手术治疗可改善上述情况。