免疫固定电泳和免疫球蛋白含量在多发性骨髓瘤诊断中价值

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目的探讨免疫固定电泳技术和免疫球蛋白含量在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断和分型中的应用价值。方法 140例MM患者为MM组,对其血清和尿液进行免疫固定电泳检查,免疫固定电泳采用琼脂糖电泳和免疫固定技术。选择同期体检健康者32例为正常对照组,采用速率散射比浊法检测2组血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量。结果 MM组患者血清经免疫固定电泳后均呈现浓集条带,M蛋白检出率为100.0%,IgG型92例(65.7%),其中IgGκ型61例,IgGλ型31例;IgM型28例(20.0%),其中IgMκ型19例,IgMλ型9例;IgA型20例(14.3%),其中IgAκ型9例,IgAλ型11例;尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集条带患者89例,M蛋白检出率为63.6%;免疫球蛋白含量检测显示,MM组IgG型患者IgG含量[(34.92±21.02)g/L]明显高于对照组[(11.62±6.38)g/L],IgM[(0.65±0.42)g/L]和IgA[(1.01±0.86)g/L]含量明显低于对照组[(1.23±0.56)、(2.31±1.48)g/L](P<0.05);IgM型患者IgM含量[(19.50±13.20)g/L]明显高于对照组,IgG[(7.85±6.62)g/L]和IgA[(1.42±0.77)g/L]含量明显低于对照组(P<0.05);IgA型患者IgA含量[(15.00±11.00)g/L]明显高于对照组,IgG[(6.52±4.86)g/L]和IgM[(0.52±0.33)g/L]含量明显低于对照组(P<0.05)。结论免疫球蛋白含量可协助诊断MM,采用免疫固定电泳技术对M蛋白进行分型和鉴定,对MM的诊断分型及预后判断有重要意义。
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