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目的
探讨64层螺旋CT在冠状动脉斑块稳定性中的评价价值。
方法选取冠心病患者50例为研究对象，均接受冠状动脉CT血管成像，观察64排螺旋CT冠状动脉成像对各型冠状动脉斑块显示情况，分析不同分级心绞痛患者各型斑块分布情况。测量并比较冠状动脉CT值及延迟期冠状动脉斑块CT值降低值。
结果64排螺旋CT冠状动脉成像共显示斑块85处，其中左前降支29处，左旋支26处，左主干15处，右冠15处。Ⅰ型斑块30处，Ⅱ型斑块25处，Ⅲ型斑块30处。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级心绞痛患者各型斑块比例间比较，差异有统计学意义(χ2＝14.465，P<0.05)。组间比较，Ⅰ级心绞痛患者与Ⅱ级、Ⅲ级心绞痛患者各型斑块比例间比较，差异均有统计学意义(χ2＝8.878、8.892，均P<0.05)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级心绞痛患者冠状动脉斑块CT值[(52.1±12.6)Hu比(29.1±7.7)Hu比(41.6±10.9)Hu]及延迟期CT值降低值[(13.4±3.9)Hu比(7.7±1.6)Hu比(10.4±2.9)Hu]间比较，差异均有统计学意义(F＝23.462、18.289，均P<0.05)。其中Ⅱ级心绞痛患者冠状动脉斑块CT值及延迟期CT值降低值最低。
结论在冠状动脉斑块稳定性的评价中，64排螺旋CT具有较高的应用价值。