目的探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断应用价值。方法分析我院92例早期强直性脊柱炎(AS)患者临床资料,患者均行X线片、CT、MRI检查,比较三种检查方法对早期AS骶髂关节病变检出率的差异,并分析其关节面异常改变情况。结果 MRI检查对AS 0级检出率为100%高于CT检查0%、X线片检查0%,比较具有统计学差异(P<0.05);MRI检查对AS I级、II级检出率分别为100%、100%、CT检查对AS Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为89.7%、82.1%均分别高于X线片检查24.1%、53.5%,比较均具有统计学差异(P<0.05);而MRI检查、CT检查、X线片检查对AS Ⅲ、Ⅳ级检出率无统计学差异(P>0.05);MRI检查对关节面浸润、关节面骨囊变检出率分别为96.7%、85.9%高于CT检查84.8%、68.5%,CT检查对关节面浸润、关节面骨囊变检出率分别为84.8%、68.5%高于X线片检查62.0%、34.8%,比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论 MRI检查较CT、X线片检查对早期AS骶髂关节病变诊断价值高。