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目的：探讨胸部CT用于肺结核诊断和鉴别诊断的意义。材料与方法：回顾性分析经胸部CT、胸部平片和痰涂片检查确诊652例肺结核病人。结果：肺结核病依然是胸部CT和X线检查发现的常见病和多发病。CT对肺大泡、肺气脚。支气管扩张、气胸纵隔淋巴结钙化及肿大和病灶内钙化的显示均优于X线，有统计学意义（P〈0．05），对团块影、结节影及索条状阴影显示X线和CT差别不大，无统计学意义（P〉0．05）。痰涂片细菌学检查阳性255例，阳性检出率39．1％。652例肺结核患者胸部CT的肺部病灶显示率100％，胸部X线的肺部病灶