目的观察辨证使用穴位贴敷治疗糖尿病便秘的疗效,为临床更有效地使用穴位贴敷治疗糖尿病提供依据。方法将符合纳入标准的120例糖尿病便秘患者随机分为3组,分别为麻仁丸组、穴位贴敷组、辨证贴敷组,每组40例。在维持降糖方案不变和进行糖尿病便秘健康教育基础上,麻仁丸组予以麻仁丸通便,穴位贴敷组用大黄粉贴于特定穴位,辨证贴敷组进行虚实辨证给予相应的中药粉贴于特定穴位,7 d为1个疗程,4个疗程后,对3组治疗前后便秘严重程度、首次排便时间、生存质量、临床治疗总体有效率等进行比较。结果 3组患者治疗后便秘严重程度、首次排便时间、生存质量较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,穴位贴敷组、辨证贴敷组便秘严重程度改善均优于麻仁丸组(P<0.05),穴位贴敷组与辨证贴敷组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组均可改善生活质量,改善程度上比较差异无统计学意义(P>0.05)。穴位贴敷组、辨证贴敷组首次排便时间短于麻仁丸组(P<0.05),穴位贴敷组与辨证贴敷组比较差异均有统计学意义(P<0.05),提示辨证贴敷组首次排便时间短于穴位贴敷组;麻仁丸组总有效率为62.5%,穴位贴敷组为65.0%,辨证贴敷组为85.0%,穴位贴敷组总有效率与麻仁丸组比较差异无统计学意义(P>0.05),辨证贴敷组明显高于麻仁丸组、穴位贴敷组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷能显著改善糖尿病患者便秘情况,且便秘的改善有助于提高患者的生存质量,通过辨证用药的穴位贴敷能明显缩短首次排便时间,更能提高临床治疗总体有效率。