【摘 要】
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目的 探讨局部应用紫杉醇对豚鼠动物模型胆管对端吻合术后瘢痕愈合、狭窄发生抑制作用的可能性. 方法 制作豚鼠胆管对端吻合动物模型.将42只豚鼠按术后时间(3 d、2周、1个月)
【机 构】
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北京大学第三医院普通外科,北京,100191
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目的 探讨局部应用紫杉醇对豚鼠动物模型胆管对端吻合术后瘢痕愈合、狭窄发生抑制作用的可能性. 方法 制作豚鼠胆管对端吻合动物模型.将42只豚鼠按术后时间(3 d、2周、1个月)随机分为3组,每组按紫杉醇组与对照组各分为2组,每组7只.紫杉醇组于显微吻合操作完成后吻合口管壁外局部涂抹紫杉醇溶液(1000 μmol/L,0.05 ml),作用 10min左右.术后分别于3 d、2周、1个月时取材,与对照组比较,进行组织学、管壁厚度检测.应用透射电镜观察紫杉醇诱导细胞凋亡的超微结构. 结果 术后胆管壁呈炎症反应,内膜增生显著.术后3天和1个月时,紫杉醇组管壁厚度均小于对照组[3天:(574.41±24.53)μm vs(802.98±24.42)μm,t=-6.604,P=0.000;1个月:(1383.36±36.64)μm vs(1518.56±34.89)μm,t=-2.672,P=0.020)].透射电镜可见紫杉醇诱导细胞凋亡及细胞器损害超微结构表现. 结论 管腔外局部单次使用紫杉醇1个月内可起到延缓豚鼠动物模型胆管管壁增厚的作用.
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