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目的 研究提高家长和学生户外活动意识、增加学生校内外及户外活动的方法和途径,为学校近视防控健康教育方法和途径提供理论指导.方法 随机选取北京市西城区辖区内2所小学一至三年级859名学生作为研究对象.每所学校每个年级随机选取4个班级,随机分为空白对照组(215名)、知识教育组(216名)、知识教育+监督激励组(216名)和知识教育+实践活动组(212名),于2017年9月15日至2018年9月15日对干预组学生进行不同形式关于增加户外活动时间的干预,调查干预前后学生、家长的户外活动防治近视健康知识与行为以及学生近视状况.结果 3种健康教育方法均能有效提高学生、家长关于户外活动预防近视的知识知晓率.干预后,一年级3种干预方法每天户外时间>2 h学生比例均有所增加,差异均有统计学意义(X2值分别为10.35,20.48,23.20,P值均<0.01).干预后,知识教育+监督激励组、知识教育+实践活动组总体每天户外活动时间>2 h学生数有所增加,差异均有统计学意义(X2值分别为5.91,24.70,P值均<0.05)o 3个年级整体近视新发率知识教育+活动实践组(11/212)与空白对照组(25/215)比较,差异有统计学意义(X2=24.70,P<0.01).结论 讲座、微信信息推送等途径能够有效地提高学生、家长对于健康知识的掌握度,增加户外活动预防近视的知识教育、监督鼓励和实践活动3种方式均能增加一年级学生户外活动时间达标率.实践活动教育方式通过活动引领学生和家长在行为上做出改变,能够增加学生户外活动时间达标率,降低学生近视新发率.