糖化血红蛋白在妊娠期对孕妇血糖管理的应用价值

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目的 评价糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病的相关性以及其对妊娠结局的影响.方法 选取2016年9月-2017年6月期间在广州市妇女儿童医疗中心进行产前检查并分娩的4 049名孕妇,采用2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的诊断标准,将其分为正常对照组(n=3 211)和妊娠期糖尿病组(n=838),分析两组孕中期HbA1c的差异及其与新生儿体重的相关性.结果 妊娠期妇女孕中期高水平HbA1c是妊娠期糖尿病的危险因素(OR=2.358,P<0.05),妊娠期糖尿病组HbA1c值显著高于正常对照组[(5.33±0.33)%vs(5.25±0.29)%,t=6.122,P<0.05];HbA1c诊断妊娠期糖尿病ROC曲线下面积为0.568(95%CI: 0.545 8~0.591 2,P<0.05);孕妇HbA1c与新生儿体重具有一定的相关性(OR=0.159,P<0.05).结论 孕中期HbA1c在筛查妊娠期糖尿病及评价妊娠期妇女是否纳入血糖管理方面都具有重要的临床价值.
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