高甘油三酯血症与动脉粥样硬化疾病关系的研究进展

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高甘油三酯血症(HTG)作为动脉粥样硬化(AS)及冠心病(CHD)的独立危险因素,现仍有争议.在传统研究中发现HTG与AS及CHD危险性有良好的相关,但在去除了高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)影响后,这种关系显著减弱.而且,HTG的不均一性,富含甘油三酯的脂蛋白(TRL)包括乳糜微粒(CM)和含有不同亚成分的极低密度脂蛋白(VLDL),使得HTG与AS和CHD的关系更为复杂.在我国临床工作中,误认为[1]中国人HTG是我国以高碳水化合物为主的饮食结构的结果,即而认为HTG与AS及CHD的发生没有可信的关联.但90年代后大量的流行病学、临床病理和实验研究均表明,HTG在AS性疾病的发病中具有极为重要的作用,是引起CHD的独立危险因素,尤其是HTG引起的脂质三联症(ALP)和富含甘油三酯脂蛋白及低密度脂蛋白免疫修饰产物是引发AS和CHD新的危险因素[2],并提出,极低密度脂蛋白(VLDL)代谢中生成的CM残粒、VLDL残粒有较强的致动脉粥样硬化作用,与CHD的发生、发展关系密切.现将近年来HTG与AS、CHD有关的国内外文献报道做一综述.
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