【摘 要】
：
目的 研究压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)时呼吸力学和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺表面活性物质蛋白A(SP-A)的关系,进而明确哪种通气模式可以较好的减轻呼吸机相关性肺损伤(VILI). 方法 20例需进行机械通气的呼吸衰竭患者随机分成A、B两组,A组先进行PCV 12 h后,再进行VCV 12 h.B组与此相反.实验过程中记录心率、血压、呼吸力学指标,分别在通气12 h、
【机 构】
：
110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院急诊科,110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院急诊科,110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院急诊科
论文部分内容阅读
目的 研究压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)时呼吸力学和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺表面活性物质蛋白A(SP-A)的关系,进而明确哪种通气模式可以较好的减轻呼吸机相关性肺损伤(VILI). 方法 20例需进行机械通气的呼吸衰竭患者随机分成A、B两组,A组先进行PCV 12 h后,再进行VCV 12 h.B组与此相反.实验过程中记录心率、血压、呼吸力学指标,分别在通气12 h、24 h查动脉血气,抽取静脉血测量SP-A及TNF-α浓度. 结果 A组氧合指数(235.80±31.39)mmHg相对好于B组(199.20±24.91)mmHg,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组气道峰压(PIP)(27.90±1.35)cmH2O较B组(33.80±1.48)cmH2O有降低趋势(P＜0.05),A组肺顺应性(23.90±8.45)ml/cmH2O较B组(18.39±5.43)ml/cmH2O好(P＜0.05).与B组相比,A组血清中的SP-A(25.25±0.965)μg/ml及TNF-α(0.546±0.063)μg/ml明显偏低(P＜0.05).PIP与血清中SP-A(r=0.386,P＜0.05)、TNF-α(r=0.404,P＜0.05)之间呈正相关.血清中SP-A与肺顺应性(r=-0.339,P＜0.05)、氧合指数(r=-0.393,P＜0.05)呈负相关. 结论 与B组相比,A组降低了PIP、血清中的SP-A及TNF-α的浓度,提示可能降低肺损伤的发生.PIP可能在VILI中起着一定的作用,血清中SP-A浓度的水平,可以作为反映肺损伤程度的生化指标。
其他文献
大数据时代的到来,为社会各领域企业经营模式提供了改革和发展的时机和方向,其中以民航业最为明显.所以,为了实现民航业服务质量的提高,增强民航业的综合竞争力,有必要对大数
在以往的初中英语教学实践活动中,学生只能被动地接受知识内容,教师只关注学生考试成绩,通常忽视了学生英语综合素质的培养.而全面素质教育的推行要求教师不断创新教学观念和
我国的长江、黄河加起来有11764公里长,这个数字足以让人惊叹.然而,要是拿它们与我们身体内的血管相比,却又显得微不足道.因为人全身的血管加起来有10万公里长,足足可以绕地
1 健脾乏效．莫忘温肾止泻 付某，男，47岁，2000年9月8日初诊。肠胃不调，消化不良10年余，初起食后觉饱，脘腹胀痛，大便稀溏，他医以伤食治之，药后饱胀加重，每日六时许必解大便，日行二三次，更
1 概述rn中暑是暴露于高温高湿环境(或者环境温度不高但有散热障碍)的个体产热大于散热时,导致热量在体内蓄积造成的机体热损伤.rn机体散热方式包括传导、对流、辐射、蒸发等
目的 探讨应用甲泼尼龙对失血性休克后肠黏膜屏障功能的影响. 方法 新西兰大白兔30只,随机分为失血性休克组、甲泼尼龙组、对照组.失血性休克采用股动脉放血制做模型,休克持续2 h后回输失血及等量林格氏液复苏;甲泼尼龙组在复苏时静注甲泼尼龙50 mg/kg一次;对照组不行放血处理.复苏后2 h,留取血浆检测D-乳酸水平;取小肠组织行常规病理学检查,并制备肠组织匀浆测定其肿瘤坏死因子α(tumor ne
本文提出了一个计算风险率的新公式 ,并导出了它与价位、头寸、保证金率、涨跌停板率等之间的函数关系 ;据此界定了风险率的范围 ,提出了在何情况下要求客户追加保证金 ,追加
房屋建设项目的成本是非常重要的,主要是因为房屋建设项目投资金额大、周期长.合理控制施工成本可以帮助项目获得更好的利润,提高企业的经济效益.项目成本必须贯穿整个项目.
供电企业是电力部门的执行者与服务者,在保障电力运转方面发挥着积极的作用.随着社会经济的快速发展,电力需求与日俱增.电力企业越来越重要.本文对新形势下如何提高供电企业
近年来,我国综合国力获得极大提升,在一定程度上促进了我国国民经济增长.企业作为国民经济中重要组成部分,其发展显得尤为重要.而随着企业竞争日渐激烈,企业要想获得更好发展