甲泼尼龙治疗三例大疱性表皮松解坏死型药疹

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临床资料例1女,67岁.主因发热9d,全身红斑水疱伴糜烂4d,于2009年12月14日就诊.患者9d前发热,体温最高39.5℃,口服阿莫西林、复方麻黄碱、骨痛康等治疗后好转;6d前再次发热,并呕吐暗红色胃内容物,口服奥美拉唑,静脉滴注头孢曲松钠、左氧氟沙星等,肌内注射柴胡注射液及安痛定;4d前全身出现红斑、水疱,并迅速增多,形成大疱,表皮大面积剥脱、糜烂以及眼睛、口腔、外生殖器出现糜烂.否认药物过敏史.体格检查:双眼球结膜充血.皮肤科情况:唇部、口腔及外阴黏膜糜烂,颜面、躯干、四肢广泛大小不等暗红褐色斑片,表皮松解、糜烂,伴数个松弛性大疱,尼氏征阳性.
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