【摘 要】
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目的探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效.果。方法回顾性队列研究分析2016年9月—2018年2月期间在河南省人民医院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射技术(IVF/ICSI)助孕的159例PCOS患者的临床资料，其中87例采用PPOS方案(PPOS组)，72例采用拮抗剂方案(拮抗剂组)，观察比较2种方案患者的基本情况、促排卵情况及妊娠结局。
【机 构】
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河南省人民医院生殖医学研究所，郑州 450000,河南省人民医院生殖医学研究所，郑州 450000,河南省人民医院生殖医学研究所，郑州 450000,河南省人民医院生殖医学研究所，郑州 450000,
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目的探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效.果。
方法回顾性队列研究分析2016年9月—2018年2月期间在河南省人民医院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射技术(IVF/ICSI)助孕的159例PCOS患者的临床资料，其中87例采用PPOS方案(PPOS组)，72例采用拮抗剂方案(拮抗剂组)，观察比较2种方案患者的基本情况、促排卵情况及妊娠结局。
结果患者的年龄、体质量指数(BMI)、基础激素水平等基础资料，组间差异均无统计学意义(P>0.05)。PPOS组既往IVF/ICSI失败次数大于拮抗剂组，差异有统计学意义(P=0.006)。促性腺激素(Gn)用量[(2 124.86±1 164.67) IU]、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日卵泡刺激素(FSH)[(11.56±3.35) IU/L]、hCG注射日优势卵泡数(直径≥14 mm)(8.86±5.29)、hCG注射日雌二醇水平[(2 024.50±1 227.23) ng/L]在PPOS组均大于拮抗剂方案组[(1 470.89±667.92) IU，(9.50±3.41) IU/L，7.11±5.18，(1 529.44±1 300.84) ng/L]，而获卵率(74.69%)低于拮抗剂组(78.87%)，差异有统计学意义(P=0.035)。全部胚胎冷冻首次复苏时，周期取消率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、宫外孕率和累积妊娠率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论PPOS方案在PCOS患者中应用能较好地抑制早发黄体生成素(LH)峰，与拮抗剂方案相比能进一步降低OHSS的发生风险，获得类似的临床妊娠结局。
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