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目的 探讨开颅血肿清除术中运用显微技术治疗高血压脑出血的疗效及优越性.方法应用显微神经外科技术,对46例HICH患者进行直视下手术,经侧裂入路或经皮质入路显微镜下清除脑内血肿.结果术后1~3d复查头颅CT,显示血肿清除70%以上,瞳孔散大者均有不同程度的回缩,恢复良好率(达Ⅲ级以上)占80%.结论经显微镜下开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血有效的方法之一,疗效肯定,创伤少,可提高治愈率,降低并发症及死亡率。