目的:利用近似熵和互近似熵脑电非线性分析方法评价意识障碍程度,研究其非线性动力学特性的变化规律。方法:本研究病例组由30例严重颅脑外伤或卒中的意识障碍患者组成,所有患者经临床以及神经电生理方法评估。30例正常意识状态的脑损伤患者作为对照组。所有患者依次采集安静闭眼、声音刺激和痛觉刺激三种状态下的脑电信号,并计算脑电信号的近似熵和互近似熵非线性指数。结果:三种状态下,病例组的非线性指数均明显低于对照组。对照组在声音刺激和痛觉刺激状态下,近似熵和互近似熵非线性指数明显高于安静闭眼状态。病例组声音刺激和痛觉刺激与安静闭眼状态相比,脑电非线性指数几乎无变化。结论:近似熵和互近似熵非线性指数均能够直接用于评估意识障碍患者大脑皮质受抑制的程度。互近似熵能够同时反映大脑功能活动在时间上和空间上的变化特点,脑电非线性分析能提供有关意识觉醒和知晓水平的信息。