【摘 要】
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患者,女,57岁.因无痛性黄疸1个月,于2008年2月15日收住我院.体检:体温37℃,呼吸16次/min,脉博80次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者全身皮肤巩膜重度黄染,面色灰暗.头、颈、心、肺无异常.腹平软,无压痛,肝肋缘下锁骨中线2横指处触及,肝颈静脉征阴性,脾末触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.磁共振(MRI)检查诊断报告为:肝内外胆管扩张,
【机 构】
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679100,云南,腾冲县人民医院肝胆外科,679100,云南,腾冲县人民医院肝胆外科,679100,云南,腾冲县人民医院肝胆外科
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患者,女,57岁.因无痛性黄疸1个月,于2008年2月15日收住我院.体检:体温37℃,呼吸16次/min,脉博80次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者全身皮肤巩膜重度黄染,面色灰暗.头、颈、心、肺无异常.腹平软,无压痛,肝肋缘下锁骨中线2横指处触及,肝颈静脉征阴性,脾末触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.磁共振(MRI)检查诊断报告为:肝内外胆管扩张,胆总管下段梗阻,考虑胆管癌。
其他文献
肝内胆囊为少见的先天性异常,异位肝内胆囊多发结石合并化脓性胆囊炎及周围蜂窝组织炎、胆总管下端结石极为罕见.现将我们收治的1例报告如下.患者男,54岁.因间断性右上腹部胀痛伴发热2个月收入院.无恶心、呕吐,无远处放射痛,无黄疸、乏力及体重减轻.体温最高达40℃.曾在外院行CT检查,报告为胆囊区多发沙粒样高密度影;磁共振成像(MRI)检查报告为胆囊炎并胆囊床区肝脓肿、胆囊结石。
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目的 1988年,王智彪萌发了用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)从体外对体内肿瘤进行非侵入切除的灵感.在之后的10年中,他和他的团队在该领域提出了"生物学焦域"、"超声治疗剂量学"、"组织声环境"等概念.在实时超声监控、治疗系统优化、远程医疗系统、临床方案等方面突破了相应的关键技术壁垒.将HIFU治疗技术成功运用于外科治疗,在国际上积累
我刊2011年第10期刊出重点号“胆管下端括约肌功能状态与外科临床”的专题，今特约请各地肝胆外科、消化内科内镜诊疗的专家和同道们踊跃投稿，内容：（1）胆管下端的结构与功能的研究现状与进展。（2）胆道流体力学研究进展及其意义。（3）胆管内压力变化与结石形成及外科临床。（4）胆管下端狭窄的形成机制与临床及其处理。（5）胆管下端弛缓的病理生理与临床及其处理。（6）内镜下乳头切开术（EST）应用的选择。（
2005年10月至2009年10月我院为45例肺心病患者实施了腹腔镜胆囊切除术.现报道如下.临床资料1.一般资料:45例患者中,男28例,女17例,年龄51～78岁,平均59.3岁.所有患者均有3年以上咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状.入院后经实验室检查、心电图、X检查,符合1980年全国肺心病会议诊断标准.其中心功能失代偿者12例.所有患者均因反复发作的结石性胆囊炎住院要求手术治疗,合并高血压3
肝原发性鳞状细胞癌临床罕见,文献多为个例报道.我院曾收治1例,现结合文献报告如下. 患者女性,71岁.以"反复右上腹痛5 d,再发1周"于2006年10月30日人院.查体:体温37.2℃,血压122/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.腹平软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,墨菲氏征阴性。
外科微创化是21世纪外科的发展趋向,而腹腔镜外科则是微创外科的重要组成部分.近年来,腹腔镜肝部分切除术报道逐渐增多[1],但由于肝脏解剖结构的特殊性,腹腔镜肝部分切除术仍面临许多困难.我院2008年4月至2009年11月共行腹腔镜肝切除20例,现回顾报道如下。
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