目的观察瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者氧化应激反应的影响。方法80例初诊2型糖尿病患者,随机分为3组:瑞格列奈治疗组(A组)28例,二甲双胍治疗组(B组)26例,瑞格列奈联合二甲双胍治疗组(C组)26例。观察三组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、餐后1小时胰岛素(PINS1h)、餐后2小时胰岛素(PINS2h)、空腹及餐后2小时血清丙二醛(FMDA、2hMDA)浓度及超氧化物歧化酶(FSOD、2hSOD)活性的变化。结果A组治疗前后FMDA、2hMDA均较治疗前下降,仅2hMDA差异有显著性;FSOD、2hSOD活性明显增加,差异有显著性;B组治疗前后FMDA、2hMDA较治疗前略有下降;FSOD、2hSOD活性略有增加,但差异无显著性;C组治疗后FMDA、2hMDA较治疗前明显下降;FSOD、2hSOD活性显著增加,差异有显著性。治疗后C组FMDA、2hMDA下降值与A、B组比较,差异有显著性;C组FSOD、2hSOD活性较A、B组明显增加,差异有显著性。结论瑞格列奈具有抑制氧化应激的作用,与二甲双胍联用降糖效果更好,抗氧化作用更强,而二甲双胍抑制氧化应激的影响弱。