【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0517-01
　　随着生活水平的提高， 人民对美观的要求越来越迫切， 要求正畸的患者也越来越多， 然而一切正畸治疗的结果都有一定潜在的不稳定性和复发性。为了获得长期而稳定的正畸矫治效果，
　　主动矫治结束后的保持起着重要作用。临床常用的保持器有以下几种：
　　1 活动保持器
　　1.1 标准的Hawley 氏保持器（如图1）
　　由双曲唇弓和一对磨牙卡环及塑料基托组成。可以根据保持的需要在唇弓上焊接各种附件， 调节个别牙， 也可以在上颌切牙的舌侧基托上设计平面导板， 保持前牙深覆牙合的矫治效果， 是目前临床上最为常用的一种活动保持器。
　　1.2 改良式Hawley 氏保持器
　　1.2.1 改良式Hawley 氏保持器Ⅰ型
　　由双曲唇弓和一对磨牙箭头卡环及塑料基托组成，用于拔牙病例，有利于间隙的关闭与保持，但会造成一定的牙合干扰。
　　1.2.2 改良式Hawley 氏保持器Ⅱ型
　　由上下基托及一个包埋于牙弓两侧最后磨牙远中面基托内的长双曲唇弓组成，不会影响咬合。
　　1.2.3 改良式Hawley 氏保持器Ⅲ型
　　由唇弓、固位卡环和基托组成。唇弓通过侧切牙和尖牙之间，并由尖牙卡环控制尖牙位置。适用于初诊时尖牙唇侧错位的患者。
　　1.3 牙正位器
　　上下颌连成一个整体，覆盖所有牙列的牙冠，用于初诊偏牙合的患者。
　　1.4 负压压膜保持器（如图2）
　　将1mm厚的透明树脂薄片置于牙齿模型上方，由热压成型机压制而成。覆盖所有牙列牙冠，外形美观，体积较小，舒适度较高，目前应用较为广泛，但应更加注意口腔卫生。
　　2 固定保持器（如图3）
　　对患者依从性小，穩定性强，可延长为半永久性甚至永久性保持，对牙齿有异常动度，特别是重度牙周炎患者还可起到固定保持和牙弓夹板的双重作用。但它降低了牙齿的自洁作用，易造成菌斑堆积，导致牙龈红肿，牙石增多等症状。患者应加强个人口腔卫生，定期进行牙周洁治，以去除菌斑和牙石。可分为：
　　2.1 下前牙区舌侧固定保持器
　　2.2 粘固式前牙固定舌侧保持器
　　3 功能性保持器
　　由将上下牙弓连接在一起的塑料基托整体及两个双曲唇弓组成。适用于生长发育期进行了功能矫形的患者，在应用此保持器的同时还用配合肌功能训练、调牙合等方法来加快肌、牙对新环境的适应。