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目的分析胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的麻醉。方法551例患者均静脉快速诱导插入双腔支气管导管或普通单腔气管导管＋支气管阻塞器，采用纤维支气管镜定位，进行间歇正压通气（IPPV），单肺通气时采用IPPV或加呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气，并调整呼吸参数。结果541例患者双腔支气管插管或支气管阻塞器经纤维支气管镜调整定位良好，肺萎陷满意，SpO2、PetCO2维持正常范围。10例患者术中改为开胸手术，其中4例因肺广泛粘连、4例因肺功能差单肺通气时出现难以纠正的低氧血症、2例因解剖异常致双腔管无法正确定位难