妇科肿瘤术后发生肺栓塞16例临床分析

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目的:探讨妇科肿瘤患者术后发生肺栓塞的原因及诊疗措施。方法:给予低分子肝素60~100Iu/kg脐周皮下注射,每12h 1次。至病情减轻后改口服华法林,2种药物需重叠使用3~5天。复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖酐500mL静脉滴注,1次/天,10~14天为1个疗程。病情较重时行导管内溶栓、导管血栓取出术及下腔静脉滤器置入术等介入治疗。结果:肿瘤术后发生肺栓塞16例给予溶栓、抗凝、介入等治疗后,11例治愈,病情严重放弃治疗1例,肺栓塞经抢救无效死亡4例。结论:妇科肿瘤患者合并高血压、肥胖症、糖尿病、下肢静脉曲张,手术后卧床制动、手术损伤、手术时间长、术后使用止血药等均为肺栓塞发生的高危因素。风险评估后积极预防,及时有效治疗可明显降低妇科肿瘤术后肺栓塞发生率。
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