超声阴性的早期非肿块型乳腺癌在钼靶及磁共振检查中的影像学特点

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目的:探讨超声阴性的早期非肿块型乳腺癌在钼靶及磁共振检查中的影像学特点.方法:选择2014年4月-2018年11月超声阴性的早期非肿块型乳腺癌患者58例作为对象,所有患者经手术病理组织检查(金标准)最终确诊,术前患者均采用钼靶、磁共振检查,将钼靶及磁共振检查结果与金标准进行比较;统计并记录钼靶、磁共振检查患者影像学特点.结果:58例超声阴性的早期非肿块型乳腺癌患者均经手术病理检查确诊,均完成钼靶、MRI检查,钼靶X线检查确诊53例,与金标准诊断符合率为91.38%;MRI检查最终确诊55例,与金标准诊断符合率为94.83%.钼靶检查中表现为钙化(区域性、段样、线样、簇点状)30例、局灶性非对称影16例、结构紊乱7例、结构扭曲5例,部分影像表现为重叠交叉,重叠部分归为其中一类.MRI检查片状不均匀强化灶(不规则小片状、区域性、段样)39例、线样强化灶8例、不规则肿块型强化11例;DWI序列病变均呈高信号,ADC值平均波动范围为1.02±0.279mm2×10-3/s;时间-信号强度曲线(TIC):流入型15例、平台型29例、流出型14例,其中部分病灶曲线交叉重叠,重叠部分归为其中一类.结论:X线用于超声阴性的早期非肿块型乳腺癌患者中具有较高的检出率,该方法对于钙化、非对称影征象敏感,但对于致密型乳腺诊断仍受限,联合MRI检查有助于提高早期非肿块型乳腺癌检出率,为临床诊疗提供影像学依据.
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