受访专家

王玉英

　　主任医师，北京中医药大学教授、硕士研究生导师。拥有40余年的临床和教学经验，历任中华中医药学会糖尿病学会副主任委员、中华中医药学会中药临床药理学会副主任委员、国家食品药品管理局药品审评委员会审评专家等职。
　　临床治疗男女不孕不育，月经不调，停育、习惯性流产，痛经，盆腔炎、宫颈炎，子宫肌瘤，更年期综合征，乳腺增生、乳腺炎、乳汁不通等妇科病;失眠、心悸、头痛、抑郁症、焦慮症等精神类病;急慢性咳喘;胃炎、胆囊炎、肠炎等消化病;高血压、高血脂、冠心病、糖尿病，腰腿痛等;肿瘤放疗后、晚期肿瘤改善生存质量; 小儿咳喘、厌食症、多动症、秽语综合征等;痤疮、湿疹、荨麻疹皮肤疾病等疑难杂症。
　　门诊时间：周二、周六下午

吃出来的糖尿病

　　近年来糖尿病早已成为一种常见病、多发病，几乎没有人对糖尿病是陌生的。据不完全统计，全球糖尿病的成人患者数量已远超4亿人，并且其患病率和发病率仍在逐年攀升。糖尿病向我们侵袭而来的脚步尚未停歇，但是大众对它的了解却十分有限，糖尿病也许正是我们身边最熟悉的陌生人。
　　常见与熟悉却并不意味着足够多的了解，许多糖尿病患者为了控制血糖，一日三餐都不敢大快朵颐，几乎不敢吃米饭、面条、西红柿等含有大量糖分或可在人体内转变为大量葡萄糖的食物。单调的三餐让许多患者无法忍耐，有时甚至会在家人不在的时候偷偷吃些甜食来过嘴瘾，殊不知这比正常进食三餐更不可取。有的患者在与糖尿病搏斗的10年间，血糖水平反反复复地波动，总是控制不好，也许就与我们吃下去的某种食物有关。
　　北京中医药大学王玉英主任自己就是一位“资深”的老糖友，她根据自己的控糖经验总结出了“控糖四养诀”：第一诀：薄滋味，美饮食，养胃气;第二诀：平五心，安寝睡，养神气;第三诀：分时辰，适运动，养肾气;第四诀：勤检查，适医疗，养脏气。

 第一诀：薄滋味，美饮食，养胃气

　　现代医学对糖尿病的认识是以高血糖为主，中医认为糖类、脂质、蛋白质的三大代谢都依赖脾胃的运化吸收然后输布到全身，以此来维持正常的生理功能，所以如果脾胃功能失调，运化失常就会导致三大代谢发生异常。
　　王主任所说的薄滋味就是吃得过于饱，膏粱厚味、大鱼大肉、胡吃海塞这种吃法是不对的，要适当地限制;美饮食是要求我们吃得健康，吃得营养，合理均衡每一餐的膳食搭配。
　　薄滋味和美饮食的目的是将养胃气。王主任告诉我们，吃八分饱是最健康的状态，临床上治疗糖尿病首先强调保胃气。但需要注意的是，吃得少并不是吃得过少，王主任强调饮食控制过度反而会导致血糖水平不稳定。

控糖美饮食之一：茄子

　　茄子味甘性凉，归脾胃、大肠经，有清热解毒、止血、消肿止痛的功效，另外还能够降血糖、降血脂、降血压。王主任建议，茄子最好带皮吃，如果担心农药过多，可以用盐水泡10分钟。
　　王主任一般将茄子清蒸，再蘸点酱油吃。她推荐了一道“酱拌茄子”，是一款既可以控制血糖，又可以保护我们味蕾的美食。

 酱拌茄子

　　【食材】茄子、芝麻酱、酱油、醋、香油、蒜、葱花、黄豆酱、花椒面、蚝油

　　【做法】
　　1.茄子清蒸后备用。
　　2.芝麻酱1.5勺，用香油或者橄榄油澥芝麻酱，油和芝麻酱的比例为1︰1。
　　3. 醋2勺，  酱油2勺，  醋和酱油的比例为1︰1，加入黄豆酱、花椒面、蚝油适量。
　　4.把两碗汁儿混合调匀，再放入适量的蒜泥，搅拌均匀。
　　5.把酱汁儿淋在清蒸茄子上面，撒上葱花即可。
　　【注意】糖尿病患者食用时酱汁用量可以减少。

控糖美饮食之二：一杯水

　　水对糖尿病患者来说有特殊的重要性。根据有关资料分析统计，因饮水不当而诱发病情加重占糖尿病患者1～2成。1型糖尿病患者多饮水实际是对体内失水的补充，是对于人体失水的一种保护性反应。因为糖尿病患者血糖偏高，会形成渗透性排尿，导致尿量过多，正常人24小时尿量一般不超过2500毫升，糖尿病患者可达3000～6000毫升，严重者甚至可达10000毫升以上。所以一般来说，越是血糖控制不佳、血糖高的糖尿病患者，排尿量就越大，这也导致体内水分丢失过多，所以只有通过多饮水，才能够补充体液，同时稀释血糖和血黏度，更有利于降血糖。
　　正常人除饮食之外，需要摄入1600～2000毫升的水分。王主任建议糖尿病患者在没有心血管疾病的情况下应略微多摄入些水分，尤其是出汗多或者运动增加、食入较多蛋白质的时候。
　　【专家提醒】一定不要等觉得渴了再喝水，糖尿病患者不渴的时候也要喝水，频率是2小时一次为好。

控糖美饮食之三：燕麦

　　《本草纲目》中称燕麦为“雀麦、野麦子”，性味甘平，能益脾养心、敛汗。燕麦蛋白质含量高，每100克含15.6克的蛋白质，而且热量低、膳食纤维含量高。

　　挑选燕麦的时候应选择加工少、带麸皮的，这种燕麦效果较好，因为燕麦麸上含有燕麦多肽，有降血糖的功能，能够改善糖尿病的多饮多食的症状。

 燕麦鱼鱼

　　【食材】燕麦、蟹味菇、白玉菇、彩椒、蒜、黄豆酱、油、生抽、蚝油、想吃、香葱
　　【做法】
　　1.把燕麦磨碎揉成面团，做成鱼鱼，上锅蒸熟。
　　2.锅里倒入油，放入蟹味菇、白玉菇，简单煸炒后下入蒸好的鱼鱼。
　　3.煸炒后加入适量的蒜、彩椒，适当地煸炒。
　　4.再加入黄豆酱油、生抽、蚝油调味，最后加上香葱即可出锅装盘。
　　【建议】这道菜里的配菜可以根据自己的喜好掌握，也可以换成其他应季蔬菜，芹菜、苦瓜等都没问题。

控糖五仙茶

　　【配方】太子参、莱菔子、炒神曲、炒麦芽、炒山楂
　　【做法】把这几味药材打成小块，一起泡茶喝。
　　【功效】健脾益气、消食导滞、行气活血。
　　【适合人群】适合没有明显饥饿感的人，吃得不多、但是血糖降不下来的人，高血糖伴有高血脂的人。

 第二诀：平五心，安寝睡，养神气

　　关于疲劳、睡眠不够时容易引起血糖波动。中医认为，静则神藏，躁则消亡，心藏神。如果睡眠不安稳或不充足，首先伤心，而心是君主之官，心不宁不安，则五脏六腑功能都会失常，脾的运化功能失常，肝的疏泄功能失常，肾的气化功能失常，则气血不通畅，水谷运化难以正常代谢，容易诱发和加重糖尿病。对此，王主任提出了五心养神法。

五心养神法

　　五心是指百会穴（头顶心），膻中穴（两乳之间），关元穴（肚脐下），劳宫穴（手心）涌泉穴（脚心）。

百会穴

　　【定位】位于头顶正中线与两耳尖连线的交叉处，穴居颠顶。
　　【功效】补元气，清火降压。
　　【方法】两耳交叉上行到正中，用大拇指的拇指肚旋转按摩，也可以轻轻地按压，时间不要超过1分钟。

 膻中穴

　　【定位】前正中线，平第4肋间，两乳头连线的中点。
　　【功效】驱除心中的闷气、郁气，改善心肺的功能。
　　【方法】两乳正中心，用拇指指压式的按摩，如果想范圍大一点儿就用小鱼际按摩，旋转式按摩1～3分钟。

 关元穴

　　【定位】 在下腹部，前正中线上，肚脐下3寸。
　　【功效】  增强人体的元气，改善全身气血。
　　【方法】脐下正中四横指的位置，双手重叠放在关元穴，顺时针60次，逆时针60次。

 劳宫穴

　　【定位】在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。
　　【功效】清心火，安神镇静。
　　【方法】拇指按压在穴位上，四指放在手后背，用稍大力气按压。

 涌泉穴

　　【定位】在足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
　　【功效】清心火、滋肾阴，起到安眠镇静、补肾的作用。
　　【方法】和劳宫穴一样按压。
　　【注意】穴位按摩的顺序要从1～5，也就是由上至下、由头至脚，不要乱序按摩。

 第三诀：分时辰，适运动，养肾气

　　中医认为，肾主生殖，而糖尿病有家族易感性（家族遗传），所以肾脏和消渴有重要的关系。现代医学认为，糖尿病和肾上腺的激素分泌有关。肾主封藏，肾脏功能失调，人体的精微物质便会从小便中漏出。而随着年龄的增长，糖尿病的发病率越来越高，60岁以上已然是糖尿病的高发期，显而易见，糖尿病和人体的衰老及肾脏有关，所以王主任建议糖尿病患者将养肾气。
　　王主任是通过适当的运动来养肾气的，那么什么时间运动合适呢？
　　早晨9～11点称为巳时，脾经当令，这个时间锻炼能够健脾胃，一般选择有氧运动或者是健身式的锻炼或者放松式的锻炼为好。推荐运动有骑自行车、快走、健美操、郊游。
　　下午3点～晚上7点称为酉时，肾经当令，这个时间锻炼能够激发肾气，强壮肾气，推荐运动有走路、打太极拳。

 第四诀：勤检查，适医疗，养脏气

　　脏气包括心气、肝气、肺气、脾气、肾气，中医认为，长期的糖尿病会使糖毒蕴藏在体内，进一步损伤五脏之气。所以糖尿病患者一定要勤检查，勤检查的目的第一是了解病情，第二是指导正确的治疗。

 降糖经验方

　　【药材】 生地15克、山药30克、山萸肉15克、茯苓30克、葛根30克、鸡内金30克、丹参15克、赤芍12克、知母6克、花粉15克、五味子10克
　　【作用】滋阴清热、降火、健脾补肾、活血化瘀。
　　【适应证】适用于患2型糖尿病，气阴两虚型的人，以及吃药还不能很好控制血糖，伴有口渴、饥饿感、乏力、头晕、眼花、腰膝无力、手足麻木、大便偏干的人。
　　【注意】如果您需要用这个方子调理，具体用法一定要咨询医生，根据您的身体状况合理加减化裁。
　　（编辑    王 幸）