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颞下颌关节强直是关节内纤维性或骨性组织增生造成的关节结构破坏,导致患者张口受限、咬合功能紊乱;如果发生在儿童期,常引起颌骨畸形甚至阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)[1-5].根据上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科在颞下颌关节冠状位CT研究的基础上,于2006年提出关节强直四型分类[6],并于2008年对该分类加以改进,提出了结合关节区强直骨球(ankylosis)、颌骨畸形(deformity of jaw)、咬合紊乱(malocclusion)及呼吸道结构紊乱(breathing disorders)情况综合评价体系ADMB分类.颞下颌关节强直主要表现为两大类:一是强直骨球内侧有髁突残留,二是强直骨球内侧无髁突残留[6-7](图1～3)。