心血管疾病中抗凝药与质子泵抑制剂联合应用合理性的Meta分析

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目的评价预防或治疗心血管疾病时,应用抗凝药同时应用质子泵抑制剂用来预防消化道疾病的必要性和科学依据。方法检索PubMed、Cochane、Scienc Direct系统以及CNKI、维普网、中国期刊网全文数据库等全文数据库,收集有关用抗凝药来预防或治疗心血管疾病的同时联合应用质子泵抑制剂的临床研究证据进行质量评价,并对纳入的临床研究进行Meta分析。结果总共检索出16篇文献,但符合钠入标准的有7篇,均为英文文献。其中5项采用了随机方法,2项采用随机双盲方法。用循证医学评价文献公论的JADAD量表对其评分,2篇得1分,3篇为2分,2篇得3分,采用的文献质量参差不齐。由于缺乏高质量的临床研究,无法对文献进行敏感性分析。未检索到评价抗凝药与质子泵抑制剂联合应用安全性及经济性的研究。结论质子泵抑制剂能显著地预防或者减少心血管疾病患者用抗凝药后的胃肠道疾病症状。由于抗凝药与质子泵抑制剂联合应用临床研究普遍质量较低,抗凝药与质子泵抑制剂联合应用合理性缺乏高质量研究证据。因此,有必要设计良好的随机、双盲、对照研究。
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