中西医结合治疗肺心病125例临床分析

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  【摘 要】 目的:探讨中西医结合治疗肺心病的临床效果。方法:选择2012年4月到2015年4月期间入住我院的肺心病患者250例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组采用传统西医治疗,观察组在此基础上采用中药治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者的总有效率高达87.2%,远高于对照组的52%,观察组治疗效果远远高于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:对肺心病患者采用中西医结合治疗具有明显的治疗效果,是一种有效的治疗方法,值得大力推广。
  【关键词】 中西医结合 肺心病 临床效果
  肺心病是肺源性心脏病的简称,主要是由于支气管—肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病[1]。本文选择2012年4月到2015年4月期间入住我院的 肺心病患者250例为研究对象,探讨中西医结合治疗肺心病的临床效果,取得了较好的成绩,值得大力推广,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2012年4月到2015年4月期间入住我院的肺心病患者250例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组125例,年龄范围为(49-84)岁,平均年龄为(59.3±7.4)岁;观察组125例,年龄范围为(49-85)岁,平均年龄为(60.1±6.9)岁。将所有研究对象的年龄、身体情况、以往病史等一般资料采用统计学方法进行分析,结果表明,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  两组患者均给予抗感染和扩血管以及解痉平喘等西医治疗,杭州民生药业有限公司生产的呋塞米片(国药准字H10980175),每日一次,每次1片,观察组患者在此基础上将丹红注射液30ml与5%的葡萄糖注射液250ml滴注,一日2次,10天为一个治疗周期。
  1.3 观察指标
  观察对比两组患者在不同的治疗方式以后的治疗效果,对两组患者咳嗽、咳痰情况进行统计比较。
  1.4 评价标准[4]
  根据患者治疗后的临床症状情况分为显效、有效和无效3个等级:显效:治疗后患者临床症状明显改善,心功能恢复;有效:治疗后患者咳嗽。咳痰有所减少,心功能基本恢复;无效:治疗后患者临床症状没有得到改善。
  1.5 统计学方法
  对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用平均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采取率(%)表示,采用Χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者的治疗情况
  观察组中有96例患者治疗效果明显,心功能恢复。对照组中有42 例患者治疗效果明显,心功能恢复。观察组患者的优良率高达87.2%,远高于对照组的52%,观察组患者的情况明显好于对照组。两组对比存在显著性差异(P<0.01),具有显著性意义,具体如表1所示。
  3 讨论
  肺心病一般发展缓慢,临床除伴原有肺、胸疾病的各类症状与体征,还会表现出肺、心功能衰竭与其他器官损害征象,临床多采用西医治疗,同时积极维持电解质酸碱平衡,并强心利尿、全面改善患者肺功能、低流量吸氧等支持性治疗,呋塞米片利尿效果明显可以有效降低患者水肿,目前在临床上应用较广。另外肺心病患者需要优质的护理服务,尤其是老年慢性肺心病患者,其病程长、易复发使得老年人生活质量明显降低,通过优质护理可以提高患者的生活质量,降低并发症的发生率。
  西医通过抗感染、平喘、强心利尿等方式帮助缓解症状,稳定病情,但是西药一般不能根治,中医认为该病是由肺气虚引起气阴两虚,逐渐发展为阳虚,或阴阳两虚而导致的。丹红注射液是主要以丹参和红花为有效成分提取的复方制剂,丹参酚酸具有抗血小板聚集的强大作用,能够明显降低血浆的血栓素B2水平。同时运用中医进行治疗能够在治病的同时调理身体,减少西药给身体带来的伤害。红花素则能够有效抑制血小板的黏附和聚集,及时激活和释放血栓素,并全面激活血管内皮细胞释放前列环素,从而积极扩张肺动脉并降低肺动脉压力,进而减轻患者心脏负荷,使心功能得到进一步的改善。另外临床应根据患者个人分型,酌情使用清热化痰、敛肺止咳、息风止痉、温阳健脾利水等中药,调理身体,在根本上治疗病症。
  根据本次研究结果,观察组患者的总有效率高达87.2%,远高于对照组的52%,观察组治疗效果远远高于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。综上所述,对肺心病患者采用中西医结合治疗具有明显的治疗效果,是一种有效的治疗方法,值得大力推广。
  参考文献
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