术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值和白蛋白在肾透明细胞癌预后评估中的价值

来源 :中国癌症杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hlexcuner
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景与目的:越来越多的证据提示炎症在肿瘤的发展演进中起着重要的作用,术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)和白蛋白被证明是各种肿瘤的独立预后因素。探讨LMR和白蛋白在传统临床预后预测模型的基础上对肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)预后评估的应用价值。方法:回顾性分析2012—2015年在广西医科大学第一附属医院行RCC根治术或肾部分切除的147例ccRCC患者的临床资料。外周血LMR和白蛋白于术前1周收集,LMR采用中位数3.42,白蛋白用40 g/L作为截点。采用单因素分析和COX回归模型,分析LMR和白蛋白及其他临床因素与患者预后的关系。将LMR和白蛋白结合传统预测指标TNM分期及Fuhrman分级进行分析。采用C指数预测LMR和白蛋白对RCC预后的准确性;同时,采用LMR、白蛋白、TNM分期和Fuhrman分级构建列线图,预测患者的生存率。结果:术前低LMR和低白蛋白是患者总生存期(overall survival,OS)的独立危险因素(P=0.001和P<0.001)。低LMR与高Fuhrman分级(P=0.006)和肿瘤坏死(P=0.039)密切相关;低白蛋白与高Fuhrman分级(P<0.001)和高Mayo临床分期、大小、分级和坏死(stage, size, grade and necrosis,SSIGN)分数(P=0.001)有关。单因素分析提示LMR、白蛋白、TNM分期、Fuhrman分级、肿瘤大小、肿瘤坏死与OS相关;COX回归模型提示LMR和白蛋白是OS的独立预后因素(HR=0.370,95%CI:0.145~0.942,P=0.037;HR=0.325,95%CI:0.136~0.775,P=0.011)。将LMR和白蛋白结合传统预测指标TNM分期及Fuhrman分级进行分析后,C指数上升;列线图构建结果发现可以预测RCC患者术后3和5年的生存率。结论:术前外周血LMR和白蛋白是ccRCC患者术后的独立预后因素,将其纳入常规的临床病理学参数中,可以提高ccRCC患者术后预后评估的精准性。
其他文献
军用起重运输机械作为部队仓库、港口、码头以及站台等场所的重要起重设备,其技术性能直接关系和影响到后勤保障的整体效能.本文从信息技术、涡轮增压技术等方面入手,着重论
在农业生产中,为提高农作物的产量和防治病虫害,种养植户经常向农作物或养殖物中投放一定量的农药或者兽药。如果农药和兽药的使用剂量合理是不会对动植物本身造成伤害的,然
应用实时定量RT-PCR分析早期蛋白0(EP0)基因删除对伪狂犬病病毒(PRV)裂解感染培养的猪肾细胞过程中病毒转录本表达的影响。本研究分析表明,在感染早期,EP0对PRV的基因转录有
文章结合实验室的监测数据,概述了2019年我国非洲猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、猪瘟、猪伪狂犬病、猪流行性腹泻等重要猪病的流行状况,着重总结了非洲猪瘟疫情发生情况。分析了
应用三维荧光技术结合自组织神经网络方法,研究典型城市河流沉积物孔隙水中水溶性有机物(DOM)与颗粒性有机物(POM)组成结构及空间分布特征。自组织神经网络是一种非监督神经网络
随着电网负荷和系统规模的增加,导致短路电流水平快速上升,因此对电网进行短路电流计算分析具有重大的意义。介绍了电力系统综合分析程序PSASP短路计算模块的主要功能,应用PS
总结血管壁面剪切应力(WSS)的几种测量技术和计算方法,主要包括基于磁共振或磁共振结合计算流体动力学(CFD)、计算机断层扫描(CT)、血管内超声、传统超声、超声向量血流成像和超声
易性症,又称性别改变症,是一种较为少见的性心理障碍,多见于男性.我们在门诊发现一例女性易性症,现报告如下.
“博洛尼亚进程”为欧洲诸国新闻教育的后工业社会理念转型提供了统一的平台。日耳曼语区偏重于风险理论的转向;北欧语族区偏向于学术创新型理念转向;拉丁语区诸国则由集权主
本文通过数字序列的谱分析对数字多相网络的滤波原理进行分析,并由此对多相网络和DFT(离散付氏变换)处理器相结合构成的滤波器组进行了探讨。这一分析方法概念清楚,容易理解