目的:探讨黄斑区视网膜厚度与屈光度、主导眼、眼轴长度的关系。方法:入选高度近视组患者128例180眼,其中主导眼79眼,非主导眼101眼,应用OCT测量黄斑区及周围视网膜厚度及应用A超测量眼轴长度,另设正视眼组112人180眼,其中主导眼106眼,非主导眼74眼作为对照,获得数据进行统计学分析。结果:高度近视患者的平均眼轴长度29.57±1.57mm与正常组患者的平均眼轴长度(24.13±0.90mm)相比显著延长(P<0.05)。眼轴长度与黄斑中心凹内环区(距黄斑中心凹1~3mm区)上方(S1)、下方(I1)、颞侧(T1)及黄斑中心凹外环区(距黄斑中心凹3~6mm区)上方(S2)、下方(I2)、鼻侧(N2)、颞侧(T2)视网膜厚度存在相关性,与黄斑中心区及黄斑中心凹内环区鼻侧(N1)视网膜厚度无相关性。高度近视眼组黄斑中心区及各个分区均较正视眼组明显变薄(P<0.05)。高度近视主导眼与非主导眼黄斑区视网膜厚度相比,无统计学意义(P>0.05)。结论:高度近视患者黄斑区视网膜厚度OCT的检测值低于正视眼组。高度近视组眼轴长度与黄斑区上方(S1)、下方(I1)、颞侧(T1)、上方(S2)、下方(I2)、鼻侧(N2)、颞侧(T2)视网膜厚度存在负相关关系。高度近视眼中主导眼黄斑区视网膜厚度与非主导眼黄斑区视网膜厚度无差异性。