老年人如何正确防治房颤?

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  编辑同志:
  
  我父亲今年89岁了,有心脏病和脑梗死的病史。近日外出晨练,由于室外气温太低,室内外温差变化快,老人突然发生了晕厥。我们及时拨打120急救电话,将他送往医院。父亲被送到医院时,血压完全测不出来,诊断为房颤。医生说这是一种十分危险的心律失常,后来经过一个多小时的抢救,父亲终于出现了窦性心律,恢复了意识。为此,我们很想了解一下,什么是房颤?平时该如何防治呢?
  广东湛江市:安华
  
  安读者:
  你父亲这次急诊是因为出现房颤而引发晕厥。房颤是异常心电活动所致的一种最危重的心律失常,如果救助不及时很容易发生猝死。当前房颤这一疾病随着年龄的增长发病率明显升高,65岁以上人群房颤发病率高达5%,75岁以上人群发病率可达10%,老年患者脑中风有三分之一是由房颤引起的,但是公众对房颤的症状、危害和治疗手段等普遍缺乏了解。
  医学专家认为,对于房颤治疗的原则是“三早”,早发现、早诊断、早治疗,不仅疗效好,而且可以在最大限度上避免并发症的发生。正常人的心脏每分钟跳动60~100次,当发生房颤时,心房每分钟“颤动”350~600次,这种“颤动”非常不规律,以致心房不能有效地收缩。患者可有心慌、头晕、疲乏,严重者有气短,尤其是户外锻炼、上楼等活动时明显,少数人有一过性眼前发黑。
  极少数房颤患者可以无任何不适,仅在体格检查和做心电图检查时被发现。如果老年人症状不明显,每年去医院做一次常规体检也有助于房颤的早期发现。所以,老年患者千万不要因为忽视了房颤的早期症状而错过了治疗的最佳时机,造成自己的终身遗憾。以下三方面是老年人防治房颤的有效措施:
  1 老年人应每年做一次常规检查,以便疾病的早发现、早诊断、早治疗。
  2 老年人对待病情,要积极配合医生的治疗,按照医嘱用药。
  3 房颤症状与饮食有关,房颤患者应该注意合理饮食,做到三低,即低热量、低脂肪、低胆固醇;远离烟、酒,适当摄入纤维素食物以保持大便通畅;饮食要高钾低钠,多食用豆制品,少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等;过饥或过饱都会加重心脏负担,加重原有的心律失常。
  ——吕大夫
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