【摘 要】
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目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取2014年4月-2015年10月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为实验组和对
【机 构】
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河北省张家口市建国医院,河北省张家口市第一医院
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目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取2014年4月-2015年10月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组。2组均给予强心、利尿、扩血管、正性肌力等药物治疗,对照组加用卡维地洛,起始剂量为6.25mg·d-1,以后根据个人情况调整剂量,最大可加至2550mg·d-1,实验组在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg/次,3次/d。两组于治疗前及治疗后6个月采用彩色多谱勒超声诊断仪测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST);采用化学发光法测定血清B型尿钠肽(BNP),采用ELISA法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP);记录血压(BP)、心率(HR)、6 min步行距离(6MWD);记录6、12个月再住院及心血管死亡情况。结果两组患者治疗前LVEF、LVDD、LVSD、LAD、IVST、BP、HR和6MWD差异无统计学意义(P均>0.05),与治疗前比较,治疗6个月后LVEF升高,LVDD、LVSD、LAD、IVST降低,血清BNP和hs-CRP水平降低,BP降低,HR减慢,6MWD增加(P均<0.05);实验组治疗6个月后LVEF、6MWD高于对照组,LVDD、LVSD、LAD、IVST、血清BNP和hs-CRP水平、HR低于对照组(P均<0.05)。实验组治疗6、12个月后再住院率低于对照组P<0.05),而心血管死亡率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛可有效改善高血压心脏病心力衰竭患者心脏功能,值得临床推广。
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