围生期先天性心脏病的发病趋势及相关因素研究

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目的了解围生期先天性心脏病(CHD)的发病情况,探讨与CHD发生相关的因素,为CHD病因学研究提供依据。方法选择地市级妇幼保健院4年间出生的孕满28周至产后7 d内的围生儿进行CHD发病及相关因素的回顾性分析。结果 (1)2006年10月1日—2010年9月30日4年间共监测围生儿24 372例,发现CHD 218例,发生率为89.45万/,各年份CHD发生率比较差异有统计学意义(P<0.001),围生期CHD的发生率年均增长速度为59.68%。(2)男女CHD的发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.30,P>0.05)。CHD各类型例次的构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)前5位CHD依次为:室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、右房室瓣关闭不全、法洛四联症。(4)单纯型187例(85.78%),复合型31例(14.22%),最多的类型达3种。(5)有10.55%合并其他畸形,其中合并染色体异常占20.09%。(6)宫内诊断率为34.40%,其中41.33%行治疗性引产。结论 (1)CHD是影响佛山市围生儿健康的重要公共卫生问题。(2)母亲妊娠年龄与CHD的发生有关。(3)开展CHD监测和深入的病因学研究具有积极的意义。
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