2型糖尿病肾病患者组织因子促凝血活性检测及其临床意义

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目的 检测2型糖尿病肾病(DN)患者血液和尿液中组织因子(TF)表达水平和促凝血活性,探讨其相关的临床意义.方法 收集120例DN患者,按尿白蛋白与肌酐比值分为正常白蛋白尿组(<3.4 mg/mmol)64例、微量白蛋白尿组(≥3.4 mg/mmol而<34.1 mg/mmol)35例、大量白蛋白尿组(≥34.1 mg/mmol)21例.另选取健康查体者20例作为健康对照组.流式细胞仪检测外周血单核细胞TF的表达率,ELISA法检测血液和尿液中TF的表达水平,一步凝固法检测TF的促凝血活性.结果 正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组单核细胞TF的表达率分别为(4.32±1.25)%、(5.01±1.73)%和(11.83±2.14)%,TF促凝血活性分别为(64.3±21.2)、(67.1±17.3)和( 113.8±44.4) mU/L,明显高于健康对照组的(0.84±0.36)%、(23.8±16.4) mU/L,差异有统计学意义(P<0.01):正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05),但大量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组比较差异有统计学意义(P<0.01).DN患者血液和尿液中TF表达水平明显高于健康对照组(P<0.01),血液中的TF表达水平与尿液中的TF表达水平呈正相关(r=0.684,P<0.01).结论 DN患者血液和尿液中TF表达水平增加且促凝血活性增强,其表达水平的高低与蛋白尿的增加相关.
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