巨噬细胞移动抑制因子在儿童急性呼吸窘迫综合征发病中的作用研究

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目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)对儿童急性呼吸窘迫综合征的诊断价值.方法急性呼吸窘迫综合征(ARDS)组18例,对照组8例,采用ELISA法测定患者血清MIF水平;流式细胞仪检测外周血单核细胞(PBMC)MIF的表达;免疫组化双重染色和原位杂交技术观察肺组织中MIF mRNA和蛋白表达水平.结果ARDS组外周血清MIF水平为(2040±146)μg/L,PBMC MIF表达率为(8.98±2.76)%;正常对照组外周血清MIF为(53±31)μg/L,PBMC MIF表达率为(0.97±0.28)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).免疫组化染色和原位杂交ARDS肺泡液中KP1-细胞数为(229±87)/mm2;MIF+为(31.4±7.8)%;MIFmRNA为(34.71±8.91)%.正常对照组肺泡液中KP1+细胞数为(9±7)/mm2;MIF+为(1.4±0.8)%;MIFmRNA为(1.17±0.16)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).ARDS肺组织中KP1+细胞数为(319±129)/mm2;MIF+为(41.7±11.6)%;MIFmRNA为(45.13±13.2)%.正常组肺组织KP1+细胞数为(11±6)/mm2;MIF+为(1.9±0.8)%;MIFmRNA为(1.40±0.25)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).肺间质、肺泡液中可见巨噬细胞浸润并有MIF表达,且与巨噬细胞浸润数量明显相关.结论MIF在ARDS患儿血清和肺组织中表达增高,肺间质和肺泡灌洗液中可见巨噬细胞浸润并有MIF表达,且与巨噬细胞数量明显相关,提示MIF在儿童ARDS发病中起重要作用.MIF和肺组织中的MIF水平可以作为ARDS早期诊断的敏感指标.
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