血小板在脓毒症中的研究进展

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血小板减少在感染性疾病特别是脓毒症中越来越被认识到是一个重要的、独立的与发病率和死亡率相关的指标.血小板计数< 150×109/L者在住院病人中的发生率约为35% ~44%,血小板计数<100×109/L者发生在20% ~ 25%的患者,然而12% ~ 15%的患者中血小板计数<50×109/L[1].多项研究显示,在ICU病人中血小板减少与多器官功能衰竭及死亡率之间存在密切的关系,在这些患者中,血小板减少提示存在严重的脓毒症且预后较差[2].近年来,有关血小板在脓毒症中功能的研究陆续展开,一些研究初步显示,血小板在脓毒症中可能起着非常复杂的作用;它与细菌产物、内皮细胞及免疫细胞之间相互影响,增强白细胞的抗菌机制,在血液中产生和释放的细胞因子和趋化因子,形成适应性免疫应答[3].
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