多发肝周脾组织植入误诊为肝细胞癌一例

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患者 男性,47岁,因“体检发现肝脏占位2周”于2013年12月15日入院。2周前患者在外院行CT及MRI检查均提示“肝脏占位性病变”。无腹胀腹痛,无厌食油腻,无恶心呕吐,无发热,无皮肤巩膜黄染,未行特殊处理。门诊以“肝占位,慢性乙肝”收入院。体格检查:生命体征平稳,心肺未见异常,腹平软,左侧腹壁见一长约10 cm陈旧手术瘢痕,全腹无压痛、反跳痛,墨菲征阴性,无移动性浊音。
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2013年3月,第13届国际乳腺癌会议在欧洲小镇圣加伦(St. Gallen)召开,会议专家委员会基于循证医学证据,对早期乳腺癌基础研究及临床诊疗领域热点问题通过讨论达成共识,并对有分歧的观点作出客观评价。最终汇总结果刊登于2013年7月的Ann Oncol。本年度专家共识重点内容包括:多基因序列分析领域已经成熟,倾向于用基因分析结果取代过去免疫组化替代分型以制定Luminal型患者的基础化疗方案
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目的探讨结直肠癌患者一期吻合手术后切口感染的发生率及相关影响因素。方法2003年10月至2013年10月收治的择期结直肠癌手术患者(已除外造口患者)共1 381例,其中男性762例,女性619例;年龄20~90岁,中位年龄67岁;体重指数21.0~35.6 kg/m2,平均(27.7±3.7)kg/m2。记录患者术前、手术情况及术后切口感染情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后切口感
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全身性感染或重症感染是临床常见的重症疾病,其病死率高达50%[1-2]。全身性感染相关的肝功能障碍患病率高达34.7%[3],常发生在全身性感染发病的早期阶段[4]。然而,由于肝功能障碍缺乏早期、准确的诊断指标及诊断标准[5],并且肝脏的代偿功能极强,常常被临床医师所忽视,甚至被认为是单纯低灌注的结果。因此,我们就全身性感染相关肝功能障碍的最新研究进展综述如下。
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动脉瘤弹簧圈栓塞术后复发是指动脉瘤再出血或出现新的症状、复查显示动脉瘤扩大增长。由于其特殊性,国内外文献报告不多,治疗上比较困难。北京三博脑科医院神经外科自2005年4月至2012年5月收治8例弹簧圈栓塞术后复发患者,现将诊疗情况报告如下。
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患者男性,48岁。因“左侧腰腹部疼痛2周,加重1 h伴恶心、心悸、头晕,”于2014年1月5日急诊入院。患者于2013年12月22日出现左侧腰腹部疼痛,就诊于外院,行CT检查显示“左肾动脉瘤伴血栓形成,左肾部分梗死”(图1,2),未予处理。2014年1月5日无明显诱因出现疼痛加重,无发热、肉眼血尿等,就诊于我院急诊,复查CT显示“左肾动脉瘤、腹膜后巨大血肿”(图3)。体检:心率112次/min,血
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目的探讨个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓部手术治疗Stanford A型主动脉夹层的疗效,并与传统的全弓置换加支架“象鼻”手术进行比较。方法回顾性分析2007年1月至2013年7月接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,筛选出接受全弓置换加支架“象鼻”手术及个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓的患者共44例,男性29例,女性15例,年龄25~59岁,平均年龄(42±9)岁
胰腺癌在美国肿瘤相关死亡中居第4位[1],在我国居第7位[2],5年生存率低于5%。仅有15%~20%的患者为可切除胰腺癌,通过手术达到R0切除(肿瘤切缘阴性)后,5年生存率为15%~
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目的探索在下肢深静脉血栓形成后的不同时期活动对肺栓塞的影响。方法48只新西兰白兔随机分为早期、中期、晚期组,每组再分为制动组、活动组。下肢深静脉血栓造模后,早期组中制动组制动3 d,活动组活动3 d,随后处死取肺行病理检查;中期组中制动组制动7 d,活动组先制动3 d再活动4 d后处死;晚期组中制动组制动14 d,活动组先制动7 d再活动7 d后处死。统计分析各组肺栓塞的情况。结果早期组中制动组和