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摘要：目的 分析种植牙围手术期护理体会。方法 本次研究对象选取本院2015年12月-2020年12月的254例行种植牙的患者，将所有患者分为观察组（围术期综合护理）和参照组（常规护理），分析护理效果。结果 对比参照组的并发症发生率，观察组较低，且观察组的满意度相对较高，差异明显（P<0.05）。结论 在种植牙患者的护理中给予其围术期综合护理，可以提高患者的护理满意度，同时还可以减少并发症的产生，具有推广价值。
关键词：种植牙;围手术期护理;并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-000-01
种植牙是通过类牙根设计，以外科手术方式将兼容性较高的纯钛金属植入到缺牙区域牙槽骨的医学治疗方式，在和牙槽骨进行相互结合之后，通过在人工牙根上制作烤瓷牙冠，可以有效恢复正常牙齿功能以及美观度[1]。种植牙治疗技术是修复牙列缺失、牙列缺损的重要方式，因为其可以永久修复缺失牙，促进发音以及口腔功能的尽快恢复，并且不会对健康牙造成损伤，当前已经获得了广大患者的普遍认可。
1 资料和方法
1.1.一般资料
本次研究对象选取本院2015年12月-2020年12月的254例行种植牙的患者，参照组男女各70例和57例，平均年龄为（49.85±1.66）岁，观察组男女各68例和59例，平均年龄为（49.21±1.22）岁。两组基本资料未见统计学意义（P>0.05）。所有患者均知晓本次研究，不存在手术禁忌症。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。为患者耐心讲述手术治疗方法以及相关注意事项等，强化其对种植技术的了解，对于担忧、恐惧情绪严重患者，要对其实行针对性心理指导。
1.2.2观察组
该组实行围术期综合护理。①术前护理。由于种植牙是近几年发展的全新技术，大部分患者并不了解这一技术，因此患者的紧张、恐惧情绪较为严重。对此护理人员可以为患者耐心讲述手术治疗流程、成功案例并展示术后恢复图片，缓解患者的担忧心理，提高患者的治疗信心和依从性，使其可以配合临床治疗工作。与此同时，手术开始之前要做好相应的准备工作，了解患者是否存在高血压、糖尿病、心脏病以及其他内科疾病，在辅助其实行血常规检查后将种植禁忌症排除。对于需要实行种植牙患者，在治疗前一晚需要清除其牙垢和牙菌斑，手术前三天做好漱口工作，手术当天服用抗生素进行抗感染治疗。种植间要开窗通风，时间控制在30分钟，关窗后进行消毒，对手术衣、手术包、吸引器、种植机以及种植机头等进行详细检查，并对种植机参数进行合理调整。②术中护理。手术中传递器械，连接设备，对口腔中液体要及时吸引，保持术野清晰，严格遵循无菌操作的基本原则，因为种植手术属于创伤性置入手术，如果产生感染，则会影响手术效果。有研究发现，如果骨组织的温度达到47度，则很有可能会造成骨细胞坏死，而在其温度达到60度时，则会造成不可逆转性骨坏死，进而引发种植体松动、脱落等现象。所以在制备种植窝洞的过程中，要在生理盐水冲洗的同时对口腔中液体进行吸引，避免热损伤对骨愈合产生不利影响。③术后护理。手术结束后使用棉球压迫止血，时间控制在30-60分钟，注意24小时内不要用力漱口，禁止高温饮食。对于较为简单的种植手术，通常是口服抗生素，而对于种植时间较长以及治疗难度较高的手术，一般都是使用抗生素实行静脉用药。
1.3观察指标
对比两组的感染、切口撕裂以及种植体脱落等并发症情况，并对患者的护理满意度进行评估[2]。
1.4统计学分析
以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分号描述，开展t和x2检验;组间值P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
2.1对比两组的并发症情况
参照组的并发症发生率为25.00%，观察组为5.56%（P<0.05）。详见表1。
2.2两组护理满意度比较
参照组的总体满意度低于观察组（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
对于种植牙手术，虽然其不会对患者造成严重创伤，但是手术的成功和失败和医生的专业知识、操作技能以及护理人员的工作态度、责任心等多种因素有关。手术全程需要保持无菌操作，防止由于医源性感染而引起瘘管形成、牙龈炎以及感染等一系列并发症，进而对手术治疗效果产生严重影响[3]。因此为了能够提高治疗效果，减少并发症，围术期给予患者良好的护理干预极为必要。
最近几年，口腔种植技术的迅猛发展，大部分牙列缺失患者都会选择口腔种植技术，但是受到术中操作、感染等因素的影响，患者术后并发症风险相对较高，有研究发现，围术期综合护理可以进一步提高治疗效果，通过对患者实行科学、规范的护理干预，可以进一步提高种植成功率，在种植过程中，通过专业护理人员的参与，并配合医生的各项操作，可以进一步提高种植效果。本次研究结果显示，对比参照组的并发症发生率，观察组较低，且观察组的满意度相对较高，差异明显（P<0.05）。这说明在种植牙患者的护理中给予其围术期综合护理，可以提高患者的护理满意度，同时还可以减少并发症的产生，具有推广价值。
综上所述，圍术期综合护理在种植牙患者中的有效应用，其效果明显优于常规护理，对于降低并发症发生率以及提高患者的护理满意度都是非常有利的。
参考文献：
[1]马苗苗、何改霞、任虹. PDCA循环模式在种植牙患者围术期护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践， 2020， v.5（33）：173-175.
[2]刘春梅， 周萍萍， 杨洋. 围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究[J]. 现代医药卫生， 2019， 35（19）：3047-3050.
[3]李丹丹. 个性化舒适护理在种植牙手术中的应用效果[J]. 中国医药指南， 2019， 17（34）：228-229.
北部战区空军医院 110042
关键词：种植牙;围手术期护理;并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-000-01
种植牙是通过类牙根设计，以外科手术方式将兼容性较高的纯钛金属植入到缺牙区域牙槽骨的医学治疗方式，在和牙槽骨进行相互结合之后，通过在人工牙根上制作烤瓷牙冠，可以有效恢复正常牙齿功能以及美观度[1]。种植牙治疗技术是修复牙列缺失、牙列缺损的重要方式，因为其可以永久修复缺失牙，促进发音以及口腔功能的尽快恢复，并且不会对健康牙造成损伤，当前已经获得了广大患者的普遍认可。
1 资料和方法
1.1.一般资料
本次研究对象选取本院2015年12月-2020年12月的254例行种植牙的患者，参照组男女各70例和57例，平均年龄为（49.85±1.66）岁，观察组男女各68例和59例，平均年龄为（49.21±1.22）岁。两组基本资料未见统计学意义（P>0.05）。所有患者均知晓本次研究，不存在手术禁忌症。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。为患者耐心讲述手术治疗方法以及相关注意事项等，强化其对种植技术的了解，对于担忧、恐惧情绪严重患者，要对其实行针对性心理指导。
1.2.2观察组
该组实行围术期综合护理。①术前护理。由于种植牙是近几年发展的全新技术，大部分患者并不了解这一技术，因此患者的紧张、恐惧情绪较为严重。对此护理人员可以为患者耐心讲述手术治疗流程、成功案例并展示术后恢复图片，缓解患者的担忧心理，提高患者的治疗信心和依从性，使其可以配合临床治疗工作。与此同时，手术开始之前要做好相应的准备工作，了解患者是否存在高血压、糖尿病、心脏病以及其他内科疾病，在辅助其实行血常规检查后将种植禁忌症排除。对于需要实行种植牙患者，在治疗前一晚需要清除其牙垢和牙菌斑，手术前三天做好漱口工作，手术当天服用抗生素进行抗感染治疗。种植间要开窗通风，时间控制在30分钟，关窗后进行消毒，对手术衣、手术包、吸引器、种植机以及种植机头等进行详细检查，并对种植机参数进行合理调整。②术中护理。手术中传递器械，连接设备，对口腔中液体要及时吸引，保持术野清晰，严格遵循无菌操作的基本原则，因为种植手术属于创伤性置入手术，如果产生感染，则会影响手术效果。有研究发现，如果骨组织的温度达到47度，则很有可能会造成骨细胞坏死，而在其温度达到60度时，则会造成不可逆转性骨坏死，进而引发种植体松动、脱落等现象。所以在制备种植窝洞的过程中，要在生理盐水冲洗的同时对口腔中液体进行吸引，避免热损伤对骨愈合产生不利影响。③术后护理。手术结束后使用棉球压迫止血，时间控制在30-60分钟，注意24小时内不要用力漱口，禁止高温饮食。对于较为简单的种植手术，通常是口服抗生素，而对于种植时间较长以及治疗难度较高的手术，一般都是使用抗生素实行静脉用药。
1.3观察指标
对比两组的感染、切口撕裂以及种植体脱落等并发症情况，并对患者的护理满意度进行评估[2]。
1.4统计学分析
以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分号描述，开展t和x2检验;组间值P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
2.1对比两组的并发症情况
参照组的并发症发生率为25.00%，观察组为5.56%（P<0.05）。详见表1。
2.2两组护理满意度比较
参照组的总体满意度低于观察组（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
对于种植牙手术，虽然其不会对患者造成严重创伤，但是手术的成功和失败和医生的专业知识、操作技能以及护理人员的工作态度、责任心等多种因素有关。手术全程需要保持无菌操作，防止由于医源性感染而引起瘘管形成、牙龈炎以及感染等一系列并发症，进而对手术治疗效果产生严重影响[3]。因此为了能够提高治疗效果，减少并发症，围术期给予患者良好的护理干预极为必要。
最近几年，口腔种植技术的迅猛发展，大部分牙列缺失患者都会选择口腔种植技术，但是受到术中操作、感染等因素的影响，患者术后并发症风险相对较高，有研究发现，围术期综合护理可以进一步提高治疗效果，通过对患者实行科学、规范的护理干预，可以进一步提高种植成功率，在种植过程中，通过专业护理人员的参与，并配合医生的各项操作，可以进一步提高种植效果。本次研究结果显示，对比参照组的并发症发生率，观察组较低，且观察组的满意度相对较高，差异明显（P<0.05）。这说明在种植牙患者的护理中给予其围术期综合护理，可以提高患者的护理满意度，同时还可以减少并发症的产生，具有推广价值。
综上所述，圍术期综合护理在种植牙患者中的有效应用，其效果明显优于常规护理，对于降低并发症发生率以及提高患者的护理满意度都是非常有利的。
参考文献：
[1]马苗苗、何改霞、任虹. PDCA循环模式在种植牙患者围术期护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践， 2020， v.5（33）：173-175.
[2]刘春梅， 周萍萍， 杨洋. 围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究[J]. 现代医药卫生， 2019， 35（19）：3047-3050.
[3]李丹丹. 个性化舒适护理在种植牙手术中的应用效果[J]. 中国医药指南， 2019， 17（34）：228-229.
北部战区空军医院 110042