孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析

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  【摘要】目的:分析孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效。方法:纳入2019年1月至2020年6月期间收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例,通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组,各50例。常规组执行常规治疗模式,研究组执行孟鲁司特钠治疗模式。对比并分析两组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标。结果:研究组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标相较于常规组均获得显著的优化效果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者执行孟鲁司特钠治疗模式,可将治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标均优化至最佳范畴以内。
  【关键词】孟鲁司特钠;哮喘-慢阻肺重叠综合征;肺功能;呼吸困难
  【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2021)08-0048-02
  哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床症状多以胸闷、喘息以及气急等表现为主,如果早期的治疗工作不到位或是未及时治疗,病情极易成为急性加重期,从而加大了治疗难度[1]。基于此,本文特纳入2019年1月至2020年6月期间本院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例予以主要分析研究,现将研究结果详述如下。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象
  纳入2019年1月至2020年6月期间本院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者共100例,通过收治的先后奇偶顺序将其划分为常规组以及研究组,每组的样本容量均为50例。其中常规组男性26例,女性24例;年龄范围在53~75(64.08±1.64)岁。研究组男性27例,女性23例;年龄范围在54~73(63.59±1.71)岁。两组各项基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05),存有可比性。
  纳入标准:(1)患者均符合哮喘-慢阻肺重叠综合征临床判定标准;(2)患者均对本次研究内容、研究目的知情,并自愿参与研究。
  排除标准:(1)对研究药物存在过敏症状患者;(2)综合其他严重并发症疾病患者。
  1.2 方法
  常规组执行常规治疗模式:对该组患者提供盐酸氨溴索片(山东裕欣药业有限公司,国药准字:H201631994,规格:30 mg*20片),指导患者每日三餐后分别口服1次,单次口服1~2片;提供注射用多索茶碱(索利安,陕西博森生物制药股份集团有限公司,国药准字:H20052406,规格:0.2 g),取300 mg充分混合至葡萄糖注射液(浓度5 %;剂量:100 ml)中,每日缓慢静脉滴注一次;提供沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭,法国Glaxo Wellcome Production,批准文号:H20150324,规格:50 μg/250 μg*60吸),每日雾化吸入治疗2次,单次500 μg,连续治疗一个月[2]。
  研究组执行孟鲁司特钠治疗模式:该组患者在常规组基础上加用孟鲁司特钠片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字:H2008372,规格:10 mg*6片),指导患者每日口服一次,单次口服1片[3]。
  1.3 观察指标
  对比并分析两组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能、血气指标、哮喘症状评分(ACT评分)、慢阻肺症状评分(CAT评分)以及生活质量评分。
  治疗有效率:分为显效、有效以及无效三项判定标准。一周以内患者未发作哮喘症状则判定为显效;一周以内患者哮喘症状发作次数降低则判定为有效;患者哮喘症状发作次数无任何变化甚至有所加剧则判定为无效。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100 %。
  呼吸困难指数:费力情况下发生呼吸困难现象为0级;快走状态下发生气短现象为1级;于平地正常行走状态下因气喘而需休息为2级;于平地正常行走数分钟后因气喘而需休息为3级;因呼吸困难症状严重致使出行受阻为4级。呼吸困难=(2级+3级+4级)/总例数×100 %。
  哮喘症状评分(ACT评分)、慢阻肺症状评分(CAT评分):包含五个项目,分别为哮喘对患者日常生活的影响,患者哮喘状况的影响以及急救药物的使用和呼吸困难等。
  生活质量评分:采用SF-36生活质量评分表进行评测,包括心理功能、生理功能、社会功能、物质生活。
  1.4 统计学方法


  2 结果
  2.1 对比并分析两组治疗有效率
  研究组的治疗有效率相较于常规组而言,获得显著的优化效果,组间差异有统计学意义(χ2=5.2632,P=0.0218;P<0.05)。见表1。


  2.2 对比并分析两组呼吸困难指数
  研究组呼吸困难指数相较于常规组而言,获得显著的优化效果,组间差异有统计学意义(χ2=9.1799,P=0.0024;P<0.05)。见表2。
  2.3 对比并分析两组肺功能以及血气指标
  研究组肺功能以及血气指标相较于常规组而言,均获得显著的优化效果,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。






  2.4 兩组患者ACT评分、CAT评分对比   在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者实施孟鲁司特钠治疗后,能够有效改善患者的ACT评分以及CAT评分,组间数据对比差异显著(P<0.05)。见表4。
  2.5 两组患者生活质量评分对比
  在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者实施孟鲁司特钠治疗后,能够有效改善患者生活质量,组间数据对比差异显著(P<0.05)。见表5。
  3 讨论
  哮喘-慢阻肺重叠综合征属于临床中比较常见的呼吸系统疾病之一,同时,此疾病为哮喘以及慢阻肺的一种合并症。有关研究表明,一半左右的慢阻肺患者具有哮喘-慢阻肺重叠综合征,如果未获得及时有效地治疗手段予以控制,则会对肺功能产生严重损伤[4-5]。
  本次研究结果表明,研究组治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标相较于常规组而言,均获得显著的优化效果,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠会对机体中的炎性介质予以一定的抑制功效,将其作用于哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的治疗过程中,能够极大改善机体器官存有的挛缩症状,并优化肺组织的通气功能,从而减轻气道中的炎症反应,同时可针对肽素因子的生长加以控制,从而最大限度降低患者症状发作概率[6-7]。此外,患者口服此药物后,能够被机体快速吸收,并且不会对脏器功能产生较大的损伤,而即便针对于脏器功能已受到损伤的患者也无须再行调整药物剂量,所以可为患者治疗安全性予以有力保障[8-9]。
  综上所述,针对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者执行孟鲁司特钠治疗模式,可将治疗有效率、呼吸困难指数、肺功能以及血气指标均优化至最佳范畴以内,有较大的临床推广价值。
  参考文献
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