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编者按:食管癌是全球性常见病之一,在我国癌瘤死亡率中占第二位.早期治疗,5年生存率可达90%～100%,治疗越晚,死亡率越高,晚期能生存者,寥寥无几.所以早诊早治是人类生命攸关的大问题.诊断最重要的是症状,其中最具特征性的是吞咽困难,应该一遇吞咽困难,立即内镜检查,若到持续或进行性吞咽困难时,就嫌晚了,可能增加几成的死亡率,所以要争取时间.确诊食管癌最实际、最准确的手段是内镜检查,绝大多数病例能通过它确定诊断,指导治疗.超声内镜只在少数、疑难情况下用之.钡餐造影仅对较晚病例才能发现,且需内镜的病理证实,有条件时,不用为宜.对食管癌高发区或高危人群,定期内镜检查,亦不失为明智之举.食管癌的治疗,最主要的是手术切除肿瘤,早期病例可以完全治愈;非早期病例,可以手术结合放疗、化疗、内镜治疗、生物疗法和中医治疗等姑息疗法,以期获得可能的最佳效果;对无rn条件手术的病例,只有用姑息疗法,但疗效欠佳,非万不得己,尽量不用.本次焦点论坛广泛讨论食管癌的诊断和治疗,旨在展示当前这两方面的现状,并非提倡不分具体情况地全面出击.食管癌的病因学虽不完全清楚,但知其梗概,亦有助于预防,故并述之.rn1 食管癌的诊断进展…………………………………………………………………………………………1017rn2 食管癌的序列内镜诊断……………………………………………………………………………………1019rn3 食管癌的影象学检查………………………………………………………………………………………1020 rn4 食管癌的治疗方法和实施原则……………………………………………………………………………1021 rn5 食管癌的外科治疗…………………………………………………………………………………………1023rn6 食管癌的放射治疗和化学治疗……………………………………………………………………………1024rn7 食管癌的内镜治疗…………………………………………………………………………………………1026rn8 食管癌的生物治疗…………………………………………………………………………………………1027rn9 食管癌病因学进展…………………………………………………………………………………………1029