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【摘要】 本文分析了医院设备资产会计核算的不足之处，结合自身工作体会，提出了有利于更好会计核算的几点建议，为医院设备的采购、使用提供了更好的服务。
【关键词】 医院 设备资产 会计核算
新会计制度要求建立固定资产折旧制度，便于企事业团体全面了解资产的负债情况，使得成本核算更加真实准确。医院也在积极采取固定资产折旧核算，不断完善全成本核算管理模式。目前，大多数学者聚焦于医院固定资产方法及现状介绍，而医疗设备在固定资产中占据十分重要的地位，对其研究较少。本文正是以医院设备资产会计核算为出发点，探讨该过程中存在的问题，并有针对性地提出解决对策。
1 会计核算存在的问题
1.1科目设置不合理
在原有医院会计制度下设备资产的损耗和价值补偿没能建立完整的折旧体系，仅进行了经济核算，并不能反映资产的真实价值。旧的会计核算体系没能设置“累计折旧”科目，只能简单反映资产原值，并不能了解资产随时间损耗的折旧情况，造成医院设备资产虚高，不能有效指导医院进行设备采购。
1.2补偿机制不健全
在旧有会计体制下，“修购基金”在固定资产并不是列为减项，而修购基金却按照固定资产的总值进行提取，使得“修购基金”虚高，计提偏差导致资产的价值消耗及补偿极不合理。有的医院直接按照月收入计提“修购资金”，不按照实际补偿需要的盲目做法，导致计提结果与按需目标极不对称。
1.3核算方法不科学
医疗设备利用率高，技术更新快，功能有效使用年限明显短于设备使用年限。资产可供选择的计提方法较多，如年限平均法、工作量法、年数总和法和双倍余额递减法等，但使用率较高的为年限平均法。年限平均法不能反映设备实际磨损及功能更新换代，其折旧率较低；工作量法则不适合闲置率高和自然损耗大的资产会计核算；年数总和法的折旧率处于不断变化之中，使得计算较为复杂；双倍余额递减法则没有考虑资产的残值，且核算量较大。
1.4未建立资产减值风险科目
大多数设备资产的使用均能按照正常设计年限使用，但也不排除由于一些不可抵抗风险造成的设备资产减值和提前报废的情况，而在新会计考核体制中，未设置“减值风险准备”科目。若设备资产遇到上述情况，直接导致该设备的账面资产极大地虚高。医院应按规定在一定期限内对设备资产进行检查，以确定其可回收金额，便于与账面价值比较，避免设备账务虚盈实亏的现象发生。
1.5捐赠设备会计处理不实
医院在采购大型设备时会获赠小型设备或是获得社会公益组织机构无偿捐赠设备，在借记固定资产下另设设备明细科目，同时也需做无形资产减少处理。有的设备获得捐赠后，但运输费用和安装费用需医院自行承担，且需较长时间，这种情况下的会计处理不明确。购买设备额外捐赠小型设备的会计处理，采用购买设备价值转移法，或是不同设备分别核算法，有时并不能反映医院设备购买交易的真实意愿过程，也不利于医院设备修购基金的计提管理。
1.6会计核算人员业务技能不足
医院设备要想做到真实反映真实价值本来存在较多的困难，且相关人员的业务技能也存在不足之处。财务人员对财务本身知识不存在多大的问题，但是在进行设备登记排查时，要了解各种设备的性能参数，使用状况等，需要财务人员有着较强的学习能力和较好的识记能力，时时刻刻做个有心人，不断地进行相关知识的累积。医院有些财务人员，思想观念还较落后，服务意识不强，对会计核算对象心中没底，寄希望于设备使用部门，这样使得设备资产的统计、会计核算会一错百错，明显影响结果的可靠性。
2 医院设备资产会计核算的建议
2.1调整设备资产会计核算科目
在设备资产的折旧核算中增加“累计折旧”科目，以此作为资产减项，并可以得出设备资产净值。在会计核算体系中还应增加过渡科目，如“资产清理”和“待冲基金”，还可以将核算设备资产的“修购基金”变为“事业基金”或“累计折旧”。在资产负债表中，设备净值可用设备资产原值减去累计折旧来核算，这样可以实时反映设备资产的规模及使用价值。通过“资产清理”，将出售、转让、报废、毁损的设备资产处置计入当期损益，则设备资产的台面净值便为原值扣减累计折旧与资产清理，它能更加直观反映资产的价值变化情况。通过“待冲基金”，核算使用财政补助、科教项目资金购入的设备资产，计提折旧时冲减资产设备原值。
2.2选择合适的会计核算方法
医疗设备资产一般属于科技含量较高的电子类设备，其残值与使用状况紧密相关，因此.采用年限平均法并不能真正反映设备的折旧情况。固定资产计捉折旧常用的四种会计核算方法虽然各有优缺点，但相对而言，工作量法和年数总和法还是比较符合医疗设备的实际状况。年限平均法对于非电子类设备可以作为参考选择的方法，至于双倍余额递减法则目前还不适合医疗设备的会计核算。因此，医疗设备在进行会计核算方法选择时，要根据设备的使用特点，有针对性的选出合理的方法，使核算结果能最大化的体现设备资产的净值，有助于保持会计核算结果的真实性。
2.3健全补偿和风险抵制机制
医疗设备面临很大的市场价格突降、技术更新等风险，还可以面对由于人为损坏、操作不当、闲置等不可预判的状况，导致设备可回收金额要远低于台账上反映的实际价值。为降低由于上述原因引起虚盈实亏的后果，保证会计核算结果的真实性，应当建立设备资产减值风险准备机制，以此来防范设备报废、损毁的风险。当上述风险发生后，为满足医院设备使用需求，要利用相关补偿办法加以弥补，这时可以利用“事业基金”和“累计折旧”进行风险防范，并予以补偿。因此，健全风险防范和补偿机制，加强会计核算力度，保持设备的正常运行十分重要。
2.4深化设备资产管理档案
目前，绝大多数医院均建立了医疗设备资产管理档案，但深度不够，只记录一些基本的台账信息，如名称、型号、厂家、资产原值、采购时间、折旧年限、使用部门等，不能很好地指导会计核算。深化设备资产管理档案要求采集设备一些有用参数，以使能够进行设备效益分析，如单台设备使用次数、收入、支出、运行累计小时数、维护参数、当期设备价格指数等，方便设备定期会计核算时，进行参考核算，能够尽量准确地了解设备残值。通过设备资产管理档案，还能对再次请购同类型设备提供有益的参考，有利于预算的准确性。
2.5加强队伍建设
医院设备资产会计核算对相关工作人员有着较高的要求，经办人员要足够耐心、细心，要经常深入基层熟悉设备运营情况，掌握第一手设备信息资料。会计核算工作的性质要求工作人员要有爱岗敬业精神和过硬的专业技能，用辛勤的汗水争取设备部门相关人员的支持与帮助，形成合力将工作做好。同一设备不同科室可能均有需要，或是有的部门闲置不用而其他科室急需，作为会计核算人员，可以起到牵线搭桥的作用，使得设备物尽其用，将医院的有限资金花在最需要的地方，争取资产利用率最大化。
3 结束语
在新的会计准则下，医院设备资产的会计核算的内容、方法及注意事项也在不断进行调整中，提高会计核算水平，指导设备资产管理，使设备做到物尽其用，资金利用率尽可能优化，是医院会计核算人员需要思考的问题。
【关键词】 医院 设备资产 会计核算
新会计制度要求建立固定资产折旧制度，便于企事业团体全面了解资产的负债情况，使得成本核算更加真实准确。医院也在积极采取固定资产折旧核算，不断完善全成本核算管理模式。目前，大多数学者聚焦于医院固定资产方法及现状介绍，而医疗设备在固定资产中占据十分重要的地位，对其研究较少。本文正是以医院设备资产会计核算为出发点，探讨该过程中存在的问题，并有针对性地提出解决对策。
1 会计核算存在的问题
1.1科目设置不合理
在原有医院会计制度下设备资产的损耗和价值补偿没能建立完整的折旧体系，仅进行了经济核算，并不能反映资产的真实价值。旧的会计核算体系没能设置“累计折旧”科目，只能简单反映资产原值，并不能了解资产随时间损耗的折旧情况，造成医院设备资产虚高，不能有效指导医院进行设备采购。
1.2补偿机制不健全
在旧有会计体制下，“修购基金”在固定资产并不是列为减项，而修购基金却按照固定资产的总值进行提取，使得“修购基金”虚高，计提偏差导致资产的价值消耗及补偿极不合理。有的医院直接按照月收入计提“修购资金”，不按照实际补偿需要的盲目做法，导致计提结果与按需目标极不对称。
1.3核算方法不科学
医疗设备利用率高，技术更新快，功能有效使用年限明显短于设备使用年限。资产可供选择的计提方法较多，如年限平均法、工作量法、年数总和法和双倍余额递减法等，但使用率较高的为年限平均法。年限平均法不能反映设备实际磨损及功能更新换代，其折旧率较低；工作量法则不适合闲置率高和自然损耗大的资产会计核算；年数总和法的折旧率处于不断变化之中，使得计算较为复杂；双倍余额递减法则没有考虑资产的残值，且核算量较大。
1.4未建立资产减值风险科目
大多数设备资产的使用均能按照正常设计年限使用，但也不排除由于一些不可抵抗风险造成的设备资产减值和提前报废的情况，而在新会计考核体制中，未设置“减值风险准备”科目。若设备资产遇到上述情况，直接导致该设备的账面资产极大地虚高。医院应按规定在一定期限内对设备资产进行检查，以确定其可回收金额，便于与账面价值比较，避免设备账务虚盈实亏的现象发生。
1.5捐赠设备会计处理不实
医院在采购大型设备时会获赠小型设备或是获得社会公益组织机构无偿捐赠设备，在借记固定资产下另设设备明细科目，同时也需做无形资产减少处理。有的设备获得捐赠后，但运输费用和安装费用需医院自行承担，且需较长时间，这种情况下的会计处理不明确。购买设备额外捐赠小型设备的会计处理，采用购买设备价值转移法，或是不同设备分别核算法，有时并不能反映医院设备购买交易的真实意愿过程，也不利于医院设备修购基金的计提管理。
1.6会计核算人员业务技能不足
医院设备要想做到真实反映真实价值本来存在较多的困难，且相关人员的业务技能也存在不足之处。财务人员对财务本身知识不存在多大的问题，但是在进行设备登记排查时，要了解各种设备的性能参数，使用状况等，需要财务人员有着较强的学习能力和较好的识记能力，时时刻刻做个有心人，不断地进行相关知识的累积。医院有些财务人员，思想观念还较落后，服务意识不强，对会计核算对象心中没底，寄希望于设备使用部门，这样使得设备资产的统计、会计核算会一错百错，明显影响结果的可靠性。
2 医院设备资产会计核算的建议
2.1调整设备资产会计核算科目
在设备资产的折旧核算中增加“累计折旧”科目，以此作为资产减项，并可以得出设备资产净值。在会计核算体系中还应增加过渡科目，如“资产清理”和“待冲基金”，还可以将核算设备资产的“修购基金”变为“事业基金”或“累计折旧”。在资产负债表中，设备净值可用设备资产原值减去累计折旧来核算，这样可以实时反映设备资产的规模及使用价值。通过“资产清理”，将出售、转让、报废、毁损的设备资产处置计入当期损益，则设备资产的台面净值便为原值扣减累计折旧与资产清理，它能更加直观反映资产的价值变化情况。通过“待冲基金”，核算使用财政补助、科教项目资金购入的设备资产，计提折旧时冲减资产设备原值。
2.2选择合适的会计核算方法
医疗设备资产一般属于科技含量较高的电子类设备，其残值与使用状况紧密相关，因此.采用年限平均法并不能真正反映设备的折旧情况。固定资产计捉折旧常用的四种会计核算方法虽然各有优缺点，但相对而言，工作量法和年数总和法还是比较符合医疗设备的实际状况。年限平均法对于非电子类设备可以作为参考选择的方法，至于双倍余额递减法则目前还不适合医疗设备的会计核算。因此，医疗设备在进行会计核算方法选择时，要根据设备的使用特点，有针对性的选出合理的方法，使核算结果能最大化的体现设备资产的净值，有助于保持会计核算结果的真实性。
2.3健全补偿和风险抵制机制
医疗设备面临很大的市场价格突降、技术更新等风险，还可以面对由于人为损坏、操作不当、闲置等不可预判的状况，导致设备可回收金额要远低于台账上反映的实际价值。为降低由于上述原因引起虚盈实亏的后果，保证会计核算结果的真实性，应当建立设备资产减值风险准备机制，以此来防范设备报废、损毁的风险。当上述风险发生后，为满足医院设备使用需求，要利用相关补偿办法加以弥补，这时可以利用“事业基金”和“累计折旧”进行风险防范，并予以补偿。因此，健全风险防范和补偿机制，加强会计核算力度，保持设备的正常运行十分重要。
2.4深化设备资产管理档案
目前，绝大多数医院均建立了医疗设备资产管理档案，但深度不够，只记录一些基本的台账信息，如名称、型号、厂家、资产原值、采购时间、折旧年限、使用部门等，不能很好地指导会计核算。深化设备资产管理档案要求采集设备一些有用参数，以使能够进行设备效益分析，如单台设备使用次数、收入、支出、运行累计小时数、维护参数、当期设备价格指数等，方便设备定期会计核算时，进行参考核算，能够尽量准确地了解设备残值。通过设备资产管理档案，还能对再次请购同类型设备提供有益的参考，有利于预算的准确性。
2.5加强队伍建设
医院设备资产会计核算对相关工作人员有着较高的要求，经办人员要足够耐心、细心，要经常深入基层熟悉设备运营情况，掌握第一手设备信息资料。会计核算工作的性质要求工作人员要有爱岗敬业精神和过硬的专业技能，用辛勤的汗水争取设备部门相关人员的支持与帮助，形成合力将工作做好。同一设备不同科室可能均有需要，或是有的部门闲置不用而其他科室急需，作为会计核算人员，可以起到牵线搭桥的作用，使得设备物尽其用，将医院的有限资金花在最需要的地方，争取资产利用率最大化。
3 结束语
在新的会计准则下，医院设备资产的会计核算的内容、方法及注意事项也在不断进行调整中，提高会计核算水平，指导设备资产管理，使设备做到物尽其用，资金利用率尽可能优化，是医院会计核算人员需要思考的问题。