急性心衰肝功能异常分析

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目的探讨急性心衰肝功能异常的患病率及其与预后的关系。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月急性心衰住院患者156例,分析急性心衰肝功能异常的患病率、肝功能异常指标与急性心衰预后的关系。结果入院时肝功能异常总患病率为61%,其中46%的患者AST升高,31%的ALT升高,33%的胆红素升高,44%白蛋白降低,39%的患者肝功能正常。下列因素分别与肝功能异常独立相关:高HB和BNP与AST升高相关(P<0.05);高HB、TB、BNP与ALT升高独立相关(P<0.05);高HB、低钠、右室压升高与TB升高相关;BNP升高与白蛋白降低相关(P<0.05)。血流动力学监测肝功能异常胆红素升高与右心房压力升高独立相关(P<0.05)。Logistic分析示:低白蛋白和超过正常上限3倍的AST、ALT与患者死亡率独立相关。结论急性心衰肝功能异常较为常见,胆红素升高与异常的血流动力学改变独立相关。低白蛋白和超过正常上限3倍的AST、ALT与患者死亡率独立相关。
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