牙周炎是一种破坏性口腔疾病,主要发生在人的牙龈和牙周组织中。该病是导致成年人牙齿脱落的重要原因。牙周炎患者的牙齿周围可形成牙周袋(病理性加深的牙龈沟),并可出现牙周袋壁发炎、牙槽骨吸收和牙齿松动等症状。清除牙菌斑、消除牙周组织炎症是治疗该病的主要手段。临床实践证实,在牙周发炎部位使用抗菌药可使药物达到牙科刮治器械不易进入的牙周组织深部,并可维持较长时间的药效,从而能有效地杀灭牙周袋内残存的细菌。四环素类药物是治疗牙周炎的常用抗菌药。除了对多种牙周致病菌有较强的抑菌作用外,此类药物还能抑制炎性胶原酶的活性,从而降低口腔内结缔组织的受损程度。在四环素类药物中,米诺环素的抗菌和抑制炎性胶原酶活性的作用是最强的,其抗菌谱也很广,对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、产黑色素普氏菌、腐蚀埃肯菌、核梭杆菌等多数牙周病菌均有较强的杀灭作用。因此,该药对牙周炎有很好的疗效,近年来已经成为临床上防治牙周病的一线药物。
　　米诺环素软膏是一种以米诺环素为主要成分的牙科专用抗菌药,具有高效、速效、长效的抗菌特点。牙周炎患者在局部涂抹该药后,可明显地改善牙痛、牙龈肿胀等症状,并可减少牙槽骨的吸收度,降低发生牙齿松动的几率。该药对牙石具有高度的亲和力,可渗透在牙石中,而且能在此处长时间地维持较高的药物浓度。此外,米诺环素软膏还具有遇水变硬的特性。该药可在牙周袋内形成一层薄膜,缓慢地释放药物成分,从而能长期发挥其杀菌、抑菌的作用。临床研究证实,将米诺环素软膏涂抹在患者的牙周发炎部位5～7个小时内,该药可一直保持较高的药物浓度。
　　米诺环素软膏的用法是:先用生理盐水冲洗患者的病牙及其周围组织,然后将该软膏均匀地涂抹在患牙的牙周并注入牙周袋内,直至充满牙周袋为止,可每周用药1次,连续用药4周为1个疗程。需要注意的是,对四环素类抗生素有过敏史的患者应禁用该药。■