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目的:探讨充血性心力衰竭时内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的变化及氯沙坦(losartan)对其的影响.方法:充血性心力衰竭患者60例,随机分为氯沙坦组和依那普利(enalapril)组,疗程12周.测定治疗前、治疗1、12周血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、ET-1及NO变化.30例健康体检者作为对照组.结果:充血性心力衰竭患者血浆AngⅡ、ET-1及NO水平升高(P<0.01),NO/ET-1值降低(P<0.05).氯沙坦治疗后血浆ET-1及NO水平降低(P<0.01),NO/ET-1值升高(P<0.05).结论:充血性心力衰竭患者血浆ET-1、NO水平升高是心力衰竭病理生理特征之一.氯沙坦治疗后可获得有益的临床及神经激素效应,且有较好的耐受性.