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糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的常见并发症,也是引起终末期肾病的的最常见病因之一。DN发生和进展受众多因素影响,近年来研究发现,肾素血管紧张素系统（renin-angiotensin system,RAS）的激活、活性氧自由基的增加、糖基化终产物、胰岛素敏感性的改变、脂联素缺乏及微小核糖核酸（RNA）等都会引起足细胞损伤,足细胞损伤后足突融合、足细胞与基底膜分离、凋亡甚至从上皮细胞转变为间质细胞，导致蛋白尿的增加和DN的恶化。现就这一方面的研究进展作一综述。