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目的：总结外科手术治疗肝内胆管结石的临床经验。方法回顾性分析我院自2004年1月~2009年12月外科治疗312例肝内胆管结石患者的临床资料。结果全组均顺利完成手术，无手术患者死亡。术后残余结石51例，胆漏15例，肠漏2例，腹腔严重感染2例，切口感染37例。结论胆管狭窄是结石复发和外科手术治疗失败的主要原因；肝切除术为主的联合手术是治疗肝内胆管结石的有效方法，可降低残石率和复发率。