【摘 要】
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目的:提高体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)并发颅内血栓形成的诊治水平。方法:报告1例IVF-ET并发颅内静脉窦血栓并获得成功治疗病例
【机 构】
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温州医学院附属第一医院生殖医学中心; 温州医学院附属第一医院放射科; 温州医学院附属第一医院神经内科;
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目的:提高体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)并发颅内血栓形成的诊治水平。方法:报告1例IVF-ET并发颅内静脉窦血栓并获得成功治疗病例的临床资料,结合文献复习讨论IVF-ET并发颅内血栓形成的临床特点、预防和处理。结果:1例继发不孕患者行黄体期长方案IVF,hCG日E2为7083pmol/L,获卵18个,移植3个胚胎。取卵后第14天出现腹水,妊娠试验阳性,第15天出现头痛和颈痛,第17天突发神志不清和左侧偏瘫。MR和MRV证实左侧额叶及右侧额顶叶和颞叶皮层多发梗死灶,上矢状窦、右侧横窦和乙状窦血栓形成。予以降颅压、终止妊娠和低分子肝素处理。8周后患者除左手背精细感觉异常外余完全恢复。结论:IVF-ET并发颅内血栓是一个少见的可能致死或致残的并发症。预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生应是避免颅内血栓发生的主要措施。IVF-ET治疗中出现头部和颈部疼痛及任何神经症状,都要详细检查确定是否出现颅内血栓。低分子肝素抗凝可作为其主要的治疗手段。
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