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目的
评价中剂量地塞米松雄激素抑制试验(DAST)在女性高雄激素血症中的诊断价值。
方法回顾性分析北京协和医院内分泌科1984年1月至2017年12月85例高雄激素血症的女性患者行中剂量DAST的结果，包括55例先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、10例分泌雄激素肿瘤和20例多囊卵巢综合征(PCOS)，评估诊断价值。
结果41例和19例CAH患者分别进行1日法和5日法中剂量DAST，睾酮平均抑制率为77.9%和91.3%(P<0.001)，17OHP平均抑制率为95.2%和97.0% (P＝0.220)。在进行1日法DAST的不同病因高雄激素血症女性患者中(CAH 41例，雄激素肿瘤10例，PCOS 20例)，诊断CAH的最佳睾酮抑制率为61.2%(灵敏度87.8%，特异度96.7%)；最佳17OHP抑制率为87.1%(灵敏度95.1%，特异度为93.3%)。
结论在CAH患者中，1日法和5日法中剂量DAST的17OHP抑制率无明显差异，两种方法均可用于CAH的诊断。1日法DAST可作为女性高雄激素血症患者中CAH和非CAH病因的鉴别检查。