ICU重症患者实施分级护理管理对护理质量管理水平的效果观察

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  摘要:目的:观察ICU重症患者实施分级护理管理对护理质量管理水平的效果;方法:随机将我院收治的80例ICU重症患者做纳入对照组(n=40)与分级组(n=40),对照组实施常规护理方式,分级组实施分级护理管理,比较两组护理质量,以及患者对护理方式满意程度。结果:护理前两组各项护理质量指标评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后各项指标评分均明显提升,两组相比,分级组高于对照组,且分级组护理满意率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对ICU重症患者进行护理期间,通过落实分级护理,能够提升整体护理质量水平,加强对ICU患者危险因素控制效果,利于缩短患者恢复时间。
  关键词:ICU重症;分级护理管理;护理质量管理水平
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)07-261-01
  一般而言,重症医学科患者病情较为严重且较为复杂性,此类患者护理期间,需要对多种项目进行监测,但受人力资源短缺以及常规护理方式不足影响,在临床应用中难以保证护理效果。有关研究表明,针对ICU重症患者,通过分级给予不同患者不同等级护理,利于提升护理效果[1]。本文以我院收治的70例ICU重症患者作为护理对象,重点探讨分级护理管理措施,对护理质量管理水平影响具体分析如下。
  1资料及方法
  1.1一般资料
  将我院2019年1月至2020年6月收治的80例ICU重症患者作为护理观察对象,使用随机数表法进行分组,设置对照组与分级组,每组均为40例,对照组:男22例,女18例,年龄41-73岁,平均年龄(60.51±5.41)岁;分级组:男23例,女17例,年龄40-74岁,年龄均值(60.49±5.51)岁,两组患者一般资料统计分析,P>0.05。
  1.2方法
  对照组:实施常规护理干预措施,主要包含对患者进行生命体征和病情变化监测,对患者进行健康指导、心理干预,并落实用药指导、饮食建议和运动指导等基础护理。
  分级组:在对照组基础上实施分级护理管理,具体措施:(1)做好护理准备工作:护士对工作量最大时间段涉及相关数据进行搜集。并利用相应系统对干预措施进行评估,并对全部护理人员工作量进行总结,并重新进行工作分配。(2)护理等级制定:护理人员分配时,需要加强对患者病情了解,并利用预见性思维方式对护理期间可能存在的问题进行整理分析,结合患者病情,结合分级护理制度,实施相应等级护理措施,其中,一级护理:无需安排专门护理人员进行看护;二级护理:1名护理人员,至少安排3名患者;三级护理:1名护理人员最多为2名患者提供服务;四级护理:1名护理人员对1名患者护理。(3)患者分级护理:通过对患者临床资料以及相关护理文献等进行分析,结合患者生命体征和病情变化进行分级,包含机械通气等方面干预,其中,一级患者,病情稳定,但需要进行持续观察;二级患者,病情稳定,无需进行生命支持等护理;三级患者,病情处于暂时稳定状态,但需要采用一种生命支持手段;四级患者,病情严重,多数器官衰竭,需要配合相应抢救措施维持其生命体征。
  1.3观察指标
  (1)护理质量:使用医院自制护理质量调查问卷评分,以病房管理、健康宣教、服务态度和工作能力四个维度为评价指标,每项指标总分均为100分。
  (2)护理满意率:使用科室自拟满意度评价问卷,根据患者意愿填写,总满意率=满意例数/总例数×100%。
  1.4统计学方法
  采用SPSS22.0统计分析,P<0.05表明差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组护理质量比较
  分级组各项护理质量评分均明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
  2.2两组护理满意率比较
  分级组满意率为95.00%(38/40)明显对照组的80.00%(32/40),两组差异明显(=4.114,P=0.043<0.05)。
  3讨论
  近年来,随着临床医学中,对护理措施作用效果重视程度不断提升,各种有效护理措施得到有效应用,并对患者病情改善极大,良好促进效果,但不同护理措施在实际使用中存在差异。以往以常规护理方式为主,该方式能够在一定程度上满足患者需求,但作用有限。针对ICU重症患者护理中,由于此类患者护理期间存在多方面需求,且影响因素较多,为保证护理效果,并规避护理人员不足存在的影响,应落实分级护理管理措施。有关研究表明,通过根据患者病情主次以及病情严重程度,对全部患者进行分组。同时考虑不同护理人员精力,对不同护理人员安排相应数量患者,并在有关护理制度指导下,落实各项护理工作,可保证护理水平[2]。
  本次护理研究结果显示,两组护理质量评分比较,护理前组间评分无明显差异(P>0.05),护理后评分均提升,且分级组评分更高,两组护理满意率比较,分级组(95.00%)高于对照组(80.00%),组间差异显著(P<0.05)。研究结果说明落实分级护理措施,可提升整体护理质量以及患者对护理方式满意程度。
  综上所述,在对ICU重症患者进行护理期间,相对于常规护理措施,利用分级护理管理,能够提升护理工作开展质量,更加利于患者病情恢复。
  参考文献:
  [1]吴娜.ICU重症患者实施分级护理管理对护理质量管理水平的影响[J].中国农村卫生,2021,13(06):51-52.
  [2]张丽杰.分级护理管理在ICU重症患者护理中的效果[J].中國卫生产业,2019,16(30):50-51.
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