【摘 要】
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目的探讨腹腔镜下处理输卵管积水对体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法2002~2005年在我院行IVF-ET伴输卵管积水的53例分
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目的探讨腹腔镜下处理输卵管积水对体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法2002~2005年在我院行IVF-ET伴输卵管积水的53例分3个研究组:①未处理组17例,仅行IVF-ET,未对积水进行处理;②直接切除组17例,行IVF-ET术前在腹腔镜下处理输卵管积水;③失败后切除组19例,IVF-ET失败后腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET。结果未处理组新鲜移植周期妊娠率15.8%(3/19),解冻周期妊娠率10.5%(2/19),平均周期妊娠率13.2%(5/38),累积活胎率17.6%(3/17);直接切除组分别为36.8%(7/19),23.1%(3/13),30.3%(10/32),41.7%(8/17);失败后切除组分别为16.7%(2/12),58.3%(14/24),44.4%(16/36),73.7%(14/19)。失败后切除组的解冻周期妊娠率、平均周期妊娠率及累积活胎率均高于未处理组(2χ=10.374,P=0.001;2χ=8.903,P=0.003;2χ=11.305,P=0.001),直接切除组平均周期妊娠率及累积活胎率呈高于未处理组的趋势(2χ=3.377,P=0.066;2χ=3.360,P=0.067)。结论输卵管积水降低IVF-ET的妊娠率,妊娠结局不良,腹腔镜下处理输卵管积水后再行IVF-ET提高妊娠率,获得良好的妊娠结局。
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