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目的探讨单纯性肥胖儿童血清25-羟维生素D[25-(OH)D3]的水平及意义。方法选取2016年1月至2017年12月在成都市龙泉驿区妇幼保健院和达州市妇幼保健计划生育服务中心就诊的单纯性肥胖症患儿104例,按照超过同性别、同年龄、同身高健康儿童标准体重20%为肥胖,20%~49%为轻中度肥胖;≥50%为重度肥胖,将其分为轻中度肥胖组64例,重度肥胖组40例;同时选取健康体检正常体重儿童60例作为对照组。检测两组儿童的血清25-(OH)D3、血脂及T淋巴细胞亚群水平,并进行分析。结果轻中度肥胖组和重度肥胖组25-(OH)D3、CD3+和CD4+均明显低于对照组(F值分别为45.022、47.577、34.291,均P<0.05),而体质量指数(BMI)、BMI标准差积分(BMISDS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于对照组(F值分别为30.141、15.392、110.32、103.201、80.443,均P<0.05)。重度肥胖组25-(OH)D3、CD3+和CD4+水平均明显低于轻中度肥胖组(t值分别为7.873、20.021和9.821,均P<0.05),而BMI、BMISDS、TC、TG、LDL-C水平均明显高于轻中度肥胖组(t值分别为14.332、10.033、25.822、38.271和18.292,均P<0.05)。患儿的25-(OH)D3与BMI、BMISDS和TG均呈负相关性(r值分别为-0.403、-0.398、-0.311,均P<0.05),与CD3+和CD4+均呈正相关性(r值分别为0.344、0.321,均P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童血清25-(OH)D3水平明显降低,与患儿肥胖程度、血脂及免疫功能有一定关系,值得进一步研究。