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目的 探讨基于斯金纳强化理论的健康教育对胃癌根治术患者康复自我效能及呼吸功能训练依从性的影响.方法 选择2017年7月—2018年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的择期胃癌根治术患者140例,按照随机数字表法分为对照组、干预组,各70例.对照组给予患者呼吸功能训练常规健康教育,干预组给予基于斯金纳强化理论的健康教育.随访6个月,比较两组康复自我效能、呼吸功能训练依从性、肺功能.结果 随访6个月,干预组实际完成随访64例、对照组实际完成随访61例.两组康复训练自我效能评分显著高于同组教育前(P<0.01),干预组康复训练与技能培养、症状自我管理、应对治疗副作用、日常生活管理、康复信息获取与应用、自我效能总分显著高于对照组(P<0.01);两组呼吸功能训练依从性评分显著高于同组教育前(P<0.01),干预组呼吸功能锻炼依从性、呼吸功能锻炼注意事项依从性、主动寻求建议、呼吸功能锻炼依从性总分显著高于对照组(P<0.01);两组肺功能指标水平低于同组教育前(P<0.01),干预组肺活量、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),FEV1/FVC高于对照组(P<0.01).结论 基于斯金纳强化理论的健康教育有助于促进胃癌根治术患者康复自我效能感的养成,提高呼吸功能训练依从行为,改善患者肺功能.