目的探讨甲状腺癌患者手术前中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)与预后的关系。方法选取2007年9月至2011年9月间重庆市石柱土家族自治县人民医院收治的139例甲状腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析,患者均为甲状腺外科初治患者。计算NLR预测甲状腺癌预后的最佳截点,并将患者分为低NLR组和高NLR组,分析NLR与患者性别、年龄和肿瘤直径等临床资料的相关性。采用Log-rank单因素分析比较两组患者的5年生存率。采用Cox风险回归多因素分析影响甲状腺癌患者预后的独立危险因素。结果术前NLR预测甲状腺癌患者预后的最佳截点为2. 137,低NLR组与高NLR组患者的淋巴结转移、T分期和临床分期比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者的其他临床病理资料比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术前低NLR组和高NLR组患者的5年生存率分别为81. 9%和52. 1%,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素分析显示,术前NLR> 2. 137和临床分期为Ⅳ期为影响甲状腺癌预后差的独立危险因素。结论术前NLR高预示甲状腺癌患者预后不良,是影响患者预后的独立危险因素。